李建忠医生的问诊记录

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患

肠胃李医生您好，2021年检查有萎缩性胃炎，后吃药康复，2022... 需要注意什么？饮食方面等等

李建忠：开的就是治疗幽门螺杆菌药物，吃完后接着吃2周达喜，如复查幽门螺杆菌没问题且无胃肠不适可3年后再做胃肠镜。

追问包总交流:6次医生回复:3次
2023年7月22日
患

李医生你好！我是你家乡人！十多年有胃溃疡现在情况就是拉羊屎粒鼻子痒擦鼻涕纸巾有血很容易有饥饿感！吃米饭后胃才舒服早上起床肚子不舒服有呕吐打嗝的感觉最近一个月上腹涨大便羊屎粒容易饥饿半个月前上腹涨容易饿！鼻孔红痒！大便羊屎粒擦屁股纸巾有血！去... 麻烦李主任看看是什么药！严不严重！谢谢

李建忠：考虑溃疡复发可能，伴胃肠功能紊乱，可以先服药，必要时胃肠镜检查。

一问一答总交流:6次医生回复:4次
2023年5月6日
患

胃溃疡李医生您好，下面的资料是我表哥前几天查的结果，去年有找您开药... 帮忙开药

李建忠：睡眠的药平台没有，雷贝拉唑已开，叫他抽血做乙肝两对半，甲胎蛋白，另外做肝胆彩超。

追问包总交流:24次医生回复:7次
2023年5月5日
患

胃炎李医生您好，下面这张图片是我女儿的，16岁，胃经常不舒服，有... 需要医生开药

李建忠：考虑慢性胃炎，胃食管反流可能

追问包总交流:5次医生回复:2次
2023年3月6日
患

胃炎胃痛医生你好，本人去年一直感觉肠胃功能不是很好有点紊乱，时不时会... 询问医生是什么原因，是否严重，该如何用药

李建忠：考虑是胃炎有反复，可以用潘妥洛克及达喜口服，如有腹部不适付伴大便异常如不成形或次数多，可以加金双歧口服，另外注意禁生冷辛辣食物及酒咖啡茶。

追问包总交流:4次医生回复:2次
2023年2月2日
患

验血主任您好，阳**半个月空腹抽血情况如图。请问三个箭头指标有什... 验血指标是否正常

李建忠：可以打，不用推迟。

追问包总交流:6次医生回复:3次
2023年1月14日
患

肠道不适医生，我上次肠道不适大便异常找你看后，过后就正常了。但是上周... 是否是吃错东西导致

李建忠：一，注意饮食，避免生冷辛辣食物及酒。二，可用益生菌及复方谷氨酰胺胶囊2周三，如有便血或短时间内体重明显下降复查肠镜

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2022年11月23日
患

体检发现ca199升高1天,总甲状腺素（T4）157，抗过氧11.8 2型糖尿病10年，糖化8，目前吃达请问邓医生我的糖尿病药和甲状腺炎优甲乐需要调整吗？...

李建忠：谢谢，太客气了！

一问一答总交流:5次医生回复:3次
2022年11月22日
患

上腹痛，烧心半月余患者半月余前开始出现早晨6-7点未起床上腹痛，偶有烧心起... 寻求病因，开药吃好，麻烦了

李建忠：先做食管24小时PH值测量，根据检查结果调整治疗方案。

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2022年10月10日
患

胃胀气，喉咙异物感胃镜检查显示慢性浅表性胃窦炎喉咙异物感，胸口闷胀近小半年经常有胸口闷胀，喉咙异物感，偶有反酸打嗝及胸下骨隐痛... 1）需要继续服用哪些药物？ 2）是否需要其他检测和其他治疗手段干预

李建忠：已经服用8周，如果服药期间有效果，停药再发且不是每天有症状，可按需要服用。如果服药期间症状无明显缓解，可以先做24小时食管PH值，根据结果调整治疗方案。

简单复诊总交流:1次医生回复:1次
2022年9月26日

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李建忠副主任医师

中山大学附属第三医院粤东医院消化内科