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李晓芳

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临汾市中心医院妇产科

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王赞鑫医生的科普号

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直播义诊｜多学科联合手术适应疾病复杂化发展

日前，一名同时患有重度瓣膜病，先天性心脏病以及妇科肿瘤的患者，在天津医科大学总医院专家们的共同努力下，为其成功实施了主动脉瓣置换术，房间隔缺损修补术和左附件畸胎瘤切除术，将困扰其多年的心脏病、妇科病一并解除。该患者身患重度瓣膜病，先天性心脏病多年，今年又发现其左侧附件有一肿物，且近期迅速增大，就诊于多家专科医院，都因为病情复杂不敢为其实施手术。到天津医大总医院就诊后，心内科、心外科与妇产科专家共同会诊讨论其复杂病情，认为如果各科单独处理都会遇到与本科治疗相矛盾而又不可避免的问题，即便单科手术成功，因为合并另一疾病，患者终将不会受益。最终心血管外科与妇产科会同麻醉科与外科监护室的专家们共同商讨决定两科手术同期进行。经过共同努力，患者顺利接受了主动脉瓣置换术，房间隔缺损修补术和左附件畸胎瘤切除术，同期治愈了瓣膜性心脏病，先天性心脏病以及妇科肿瘤。据患者的主刀医生、天津医科大学总医院心血管外科魏民新主任医师介绍，这是一例复杂合并症，联合手术是最好的治疗方案。通过这种多学科联合治疗方法，一次性为患者解决多重难题，高效率，低成本，使患者能够最大获益，其治疗思路与手术策略具有一定创新性。心血管外科成立五年来，在冠心病、瓣膜病和复杂先天性心脏病治疗上保持了国内领先水平；并先后多次与其它科室合作手术，包括与肛肠外科合作完成冠脉搭桥、结肠癌切除手术，与肺部肿瘤外科联合完成瓣膜置换、肺肿瘤切除术等；另外还多次与内科科室合作完成多例合并有多种疾病的心外科手术，如稀罕氏综合征患者行冠脉搭桥术、甲亢、甲低患者行瓣膜置换术等，都得到满意效果。随着社会经济的不断不发展，工作压力骤增，生活习惯改变，人口日趋老龄化，所患疾病种类也从简单的单病种，逐渐发展到多病种，很多患者就诊期间已经合并多种疾病。据研究报道，到医院就诊的老年患者中，半数以上都合并有两种及以上的疾病，而且很多患者合并的多种疾病均需同时治疗，甚至同期手术才能取得最佳疗效，这也为医疗服务单位提出了更高的要求，即必需具备多学科综合治疗的实力。纵观国内外医疗界，综合治疗、多学科协作、共同发展已成为当今医疗发展的必然趋势，只有具备多学科综合治疗实力，才能真正为患者提供最佳的治疗方案。天津医科大学总医院作为天津市最大的综合医院，凭借多年的医疗、教学积累，各个学科均处于天津市领先水平。总医院依托多学科综合优势，为广大合并多种疾病患者提供联合治疗、协作治疗，取得了良好的治疗效果。能顺利完成这类复合手术，也是天津医科大学总医院强大实力和综合优势的体现。目前总医院心血管外科还在不断发展，二期扩建工程正在进行，其内设有心内科、心外科联合手术室，可以同时完成冠脉造影、导管介入以及心脏外科手术，使诊断治疗同期完成，提高治疗效率。随着现代医学不断发展，天津医科大学总医院心血管外科也会逐渐发展进步。

王赞鑫主任医师香港大学深圳医院心脏大血管外科 2050人已读

直播义诊｜天津医科大学总医院预约挂号办法

请您使用（医达通）自助机具挂号、预约挂号、交费一、使用什么卡？1.中国银行发行的社保卡，可直接使用，余额不足可以在自助机充值；2.自费患者可以使用中国银行借记卡自助挂号、预约挂号、缴费；3.其他银行社保卡可以在中行柜台、中行自助查询机、我院自助机办理关联手续后使用；4.儿童：持户口本（需有监护人姓名）及监护人本人身份证原件申办中行借记卡。二、挂号1.当日挂号：总医院95%普通号、专家号、知名专家号均可在自助机自助挂号；2.预约挂号：总医院95%普通号、专家号、知名专家号号源可预约，预约挂号后需在就诊当日上午号9点30分之前，下午号3点之前来我院自助机具确认取号就诊。3.预约途径为：医院自助机具、中行自助查询机、中行网银。三、交费可以在医院自助机或科室刷卡交费。四、机具位置门诊1-6楼均安装了自助机，共38台，与人工窗口同步挂号，欢迎您体验快捷方便的自助服务。

王赞鑫主任医师香港大学深圳医院心脏大血管外科 2万人已读

直播义诊｜ 88岁心脏搭桥手术成功，再次突破年龄禁区

日前，一名88岁的刘大爷在天津医科大学总医院心血管外科接受心脏搭桥手术获得成功，使得高龄已经不再是手术禁忌。88岁的刘大爷15年前发生心肌梗死，由于当时医疗条件有限，没有接受深入治疗。几天前，老人再次出现心绞痛症状，来到医大总医院就诊，发现病情已经非常严重，而且病变血管位置无法用内科支架解决，只能进行心脏搭桥手术。88岁高龄，对于任何手术来说都是相对禁忌，没有医生敢于承担如此高风险。天津医科大学总医院心血管外科接受了这次挑战，魏民新主任医师组织医疗小组联合监护室和麻醉科等进行讨论，对老人身体情况进行了全面评估，最后决定为刘大爷进行手术，解除患者十多年心脏病痛苦。各个岗位的医师经过四个多小时的努力，为刘大爷的心脏搭了三根“血管桥”，手术过程顺利，患者心绞痛症状得到缓解。目前，88岁的刘大爷已经康复出院。近些年高龄患者日益增加，为了提高生活质量，接受手术治疗不失为一个正确选择。天津医科大学总医院心血管外科借助全市最大的综合医院这一平台，已经完成多例八十岁以上冠心病患者的心脏手术，均获得十分满意的效果。

王赞鑫主任医师香港大学深圳医院心脏大血管外科 3437人已读

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