曾健生医生的问诊记录

医生暂未回复

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曾健生：手足口病合并脑炎病情比较重，患儿应该转入重症医学科（ICU）内治疗，严密观察呼吸情况及有无抽搐。如出现呼吸促、心率明显增快，应注意有无肺水肿、肺出血。如脑炎引起呼吸减慢、节律不整应气管插管。 重症手足口病的治疗在我国已经有相关指南和诊疗共识。医师会根据患儿情况给予相关治疗。 虽然多数手足口病病人预后良好。但少数患儿病情变换非常迅速，很快出现心肺功能衰竭，甚至死亡。 家属应相信医师，积极配合医师治疗。 祝您宝宝尽快恢复健康！

曾健生：报告显示所查自身抗体共16项，均阴性。 结果均正常。

曾健生：所提供的资料太少，不好判断病情。 肠镜和胃镜只能判断有无器质性病变，对动能性病变不好判断。 如果有脓毒症，应查找感染原并进行抗感染治疗。 如吃奶太少应进行肠外营养治疗。

曾健生：你小孩这种情况肯定不正常，吃奶量太少，应速到医院就诊。

曾健生：如果仍有喘息，可加用布地奈德、异丙托溴铵和沙丁胺醇雾化吸入，1天2-3次。

曾健生：您小孩有颅内出血及巨细胞病毒感染，经治疗后好转，至今未出现异常情况。说明恢复很好。从目前情况很难判断后遗症问题。但这个年龄的小孩只要吃奶好、大小便正常、四肢活动好和眼神灵活，说明一般情况不错。隔期可复查头颅核磁共振（MRI），进一步了解颅内情况。 因为年龄小，有巨细胞病毒感染，可能会影响多个器官，如肝、脑、肺和眼睛等，需注意监测，必要时查巨细胞病毒DNA等看是否治愈。

曾健生：如果小孩的发热咳嗽表现明显好转，可先拍胸片了解肺部炎症吸收情况。如果吸收好，就不做纤支镜。如炎症仍明显，可考虑做纤支镜。

曾健生：如果小孩呼吸尚能维持，吃奶还好，可以看神经内科。 如果小孩呼吸困难明显，到我院后，先到急诊室就诊。 小婴儿肌无力原因很多。 脊肌萎缩症的确诊要靠基因检查。