齐文涛医生的问诊记录

医生暂未回复

齐文涛：皮质醇比较低，需要补充激素，可以口服强的松，每天早上8点5毫克，下午4点2.5毫克，优甲乐每天早上一片。如果发烧、胸片提示肺部有炎症、需要同时抗感染治疗。希望对你有所帮助。

齐文涛：做过，但后循环的做的少。这类动脉瘤大部分介入栓塞治疗了。这种巨大后循环动脉瘤本来就是医学上的治疗难题，不管在哪儿治疗、怎么治疗，都要面对巨大的风险，成功了皆大欢喜，失败了也不要抱怨。

齐文涛：资料太少，图片不清晰。考虑动脉瘤破裂出血，如果病人双侧瞳孔没有散大，可以考虑CTA检查，明确动脉瘤位置及大小形态，可以介入栓塞，有希望恢复。如果已经双侧瞳孔散大，恢复希望渺茫。

齐文涛：一般脑出血后的功能恢复都遵循一个规律，就是粗大的动作先恢复，精细动作恢复慢。下肢的功能属于粗大动作，而上肢、特别是手属于精细动作，精细动作一般恢复都不理想。

齐文涛：您的描述太简单，根据您的表现考虑创伤后继发性癫痫，到正规医院查脑电图，看癫痫专科，长期服药控制发作。

医生暂未回复

齐文涛：主要靠药物预防，在正规服药的基础上避免诱因，如劳累、熬夜、过度激动等，可以明显降低发作频率。

齐文涛：建议头颅MR检查。

齐文涛：对于自发性蛛网膜下腔出血，大部分是由颅内动脉瘤破裂导致的，对动脉瘤的诊断最好的检查是全脑血管造影，建议您父亲尽早做造影确定：有没有动脉瘤？在何位置？动脉瘤大小形态？然后再定下一步治疗方案。