赵启成医生的问诊记录

赵启成：康复新，聚普瑞辛，雷贝拉唑钠，这三个药都是治疗溃疡的

赵启成：用药量由主治医师以标准剂量为基础，根据患者情况比如患者ECOG分级，肝肾功能及骨髓储备功能情况及既往化疗耐受情况等调整后使用，一般使用标准剂量即可，你自己如果不是肿瘤科医生执行不了。请找肿瘤科医生使用。

赵启成：我在国外学习，回去后联系你。

赵启成：如果不检测，可以直接用Ｏ药，如果检测PD-L1表达阳性，可以使用K药。如果阴性还是可以用Ｏ药。总之，检测好过不检测，但是检测要时间。鉴于此，等不起，可以先用O药

赵启成：预祝找到合适的治疗地点

赵启成：两次治疗百分之九十五以上，没有观察到副反应。

赵启成：三阴性乳腺癌治疗困难，传统的治疗是化疗。最近有一种免疫治疗药物，PD1对三阴性乳腺癌有很好的治疗作用。可以单独使用或者与化疗联合使用。

赵启成：身体好使用CAF方案，弱考虑EC或者单药

赵启成：一般化疗的最好时间是末次手术后的第三到四周，手术刀口已经愈合之后，因为化疗会影响刀口愈合

赵启成：我可以开，但唑来膦酸是很普通的药，也可以同类产品替代，在重庆问一下，不必跑到上海购药，代价太高。循环肿瘤细胞数量高于风险值，预后差。