谷伟

南京市第一医院呼吸内科简介 南京市第一医院呼吸与危重症医学科为江苏省临床重点专科、国家PCCM科规范化建设三级医院优秀单位，南京医科大学"十二五"重点学科，南京医科大学硕士学位培养点，国家级药物临床试验专业。开设床位119张，其中肺部肿瘤病区开放床位36张，设有RICU床位16张。 科室大力发展专科技术优势/特色，在“肺癌早期诊断及规范化治疗、呼吸介入、呼吸重症、呼吸慢病管理、呼吸疑难病”5个亚专科方向运行，临床水平达到国内领先水平。 1.肺癌的早期筛查及多学科规范化诊疗：采用无痛支气管镜进行粘膜活检、经纤支镜肺活检、淋巴结穿刺活检、荧光支气管镜及CT引导下肺活检等技术，对肺部小结节及早期肺癌诊断形成自己的特色。常规开展呼吸科、肿瘤科、放疗科、影像科、病理科及核医学科等多学科联合讨论，为肺癌患者制定合理的诊疗计划，实现以病人为中心的多学科诊疗方案； 2.经支气管镜下的诊断与治疗： 常规进行镜下止血、异物摘除，肺脓肿的冲洗引流注药治疗，支气管镜下EBUS-TBLB、EBUS-TBNA等操作，开展硬质气管镜支气管腔内肿瘤的冷冻、微波、高频电、氩气刀治疗，对良恶性气道狭窄进行气管镜下球囊扩张及支架植入术。开展内科胸腔镜检查技术。并与麻醉科联合开展无痛气管镜。 3.机械通气术成功运用于肺内疾病的治疗： 1)全市率先利用BIPAP呼吸机对COPD合并呼吸肌疲劳、呼吸衰竭、哮喘、早期ARDS患者进行无创通气治疗，取得了良好的效果。 2)有创机械通气运用于重症哮喘、ARDS等其它重症呼吸衰竭。 4.在省内率先开展呼吸肌疲劳的检测与治疗：COPD呼吸肌疲劳的研究和治疗在省内达先进水平，分别获省、市、新技术引进奖，市科技进步奖。 5.在省内率先开展VRI动态呼吸监测项目，用于呼吸道疾病的早期筛查、诊断；吸烟者可直观肺的异常；肺部疾病疗效的评估；胸部手术前的区域肺部功能评估预测，术后残余肺功能的评估；职业病早期筛查等。 6.开展多导睡眠监测，监测患者脑电、呼吸、心率、血氧、肢体运动等近20项指标，准确诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征，并根据病情的不同进行治疗，显著改善患者的睡眠，提高了患者的生活质量，降低患者心脑血管并发症的发生率。 7.肺血管病的诊断与介入治疗：常规开展胸部增强CT、血气分析、D二聚体、心脏及下肢血管超声、肺通气灌注扫描、肺动脉造影等检查手段诊断肺栓塞,并对确诊病例及时给予抗凝、溶栓治疗。开展支气管动脉栓塞治疗大咯血，肺癌的灌注化疗及支气管动脉栓塞断流治疗，上腔静脉阻塞支架安置。 8.开展肺部疑难病及重症肺部感染MDT：联合呼吸科、医学影像科、病理科、细菌室、临床药师开展肺部疑难病及重症肺部感染进行多学科讨论，提高呼吸疑难病诊断能力，加强抗菌药物管理。 9.强化呼吸慢病管理，成立呼吸慢病诊疗中心：呼吸门诊开设呼吸慢病管理，建立包括呼吸慢病诊室、呼吸慢病管理数据库，雾化室、宣教室、肺功能室等，为患者提供一站式综合治疗及管理。 10.建立规范的肺部疾病诊治程序，建立社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、原发性肺癌化疗、肺癌诊断和评估的临床路径。 近年科室获得五项国自然、承担多项厅、局级课题。多项省、市医学科技进步奖、新技术引进奖、江苏省高等教育科研成果奖和南医大优秀教学成果一等奖等。发表SCI、中华及核心期刊论文500余篇。是一个人才梯队合理、技术装备精良、学术氛围浓厚、积极向上、朝气蓬勃的优秀团队。