杨建和医生的问诊记录

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患

中性粒细胞低，白细胞减少4个月，左腿下肢疼20天患者自述吃利可君4个月，但白细胞始终升不到正常底值，近期进行... 希望医生帮忙详细分析体检报告，明确诊断。我是骨髓瘤病吗？还是意义未明单克隆球蛋白血症？

杨建和：[医嘱] 建议可以查骨髓瘤CT。继续按当地医院的治疗方案治疗，观察血常规、免疫球蛋白电泳。

图文问诊总交流:43次医生回复:21次
3月22日
患

之前支原体感染和尿路感染三周内。之前支原体感染和尿路感染三周内。偶尔尿急，目前没有尿痛，偶尔... 病情诊断，建议

杨建和：[医嘱] 继续口服利可君。

图文问诊总交流:53次医生回复:16次
3月12日
患

发现血小板减少3年余，发现肾功能异常2天就是老是咳嗽，吐痰，血小板减少一月有余115，71，45一直... 想知道如何用药，可以先观察还是需要住院了

杨建和：[医嘱] 如血小板上升，逐步减停环孢素。肺结节要到专科看看，是否炎症或肿瘤? 近来每3-7天查一下血常规，并根据当地医院专科医生调整用药。

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
2月27日
患

发热1天发热1天，有头痛，最高体温38摄氏度。查血常规。现无发热，无... 需要让您看一下血常规想问一下血常规里的未成熟粒细胞计数偏高怎么回事儿

杨建和：[医嘱] 感染控制后，复查血常规。

图文问诊总交流:43次医生回复:19次
2024年11月4日
患

发现贫血8年。患者38年前即发现贫血，发现后定期复查随诊，2024年10月... 是否需要补充铁剂？

杨建和：[处方] 1个

图文问诊总交流:25次医生回复:14次
2024年10月10日
患

发现血小板减少3年余，发现肾功能异常2天该患者3年多前因皮肤青紫及牙龈出血到医院就诊，检查发现血小板... 诉求血红蛋白低要吃药吗？环孢素和艾曲如何减药？

杨建和：[生活医嘱] 您现在肾功能不好，先上午、下午各减一粒环保素吧。肾功能检查每周一次。艾曲不变。

图文问诊总交流:32次医生回复:16次
2024年10月3日
患

慢粒白血病一年，5天前检查发现白细胞增加 1年前诊断慢粒白血病，最近五天白细胞增加七个点，检查结果详见... 1.先了解一下白细胞44点，血小板100，确定是白血病，需要化疗吗 2.又做一次骨穿结果没出来呢

杨建和：[医嘱] 如病情稳定，继续观察。

图文问诊总交流:51次医生回复:20次
2024年9月10日
患

头晕、没精力、有点贫血头晕，浑身无力，全天无精打采，贫血症状；有前列腺炎症之前 ... 血常规有几项较低，是什么原因导致的

杨建和：[医嘱] 两周后复查。

图文问诊总交流:29次医生回复:16次
2024年8月5日
患

白细胞减少白细胞减少

杨建和：补充维生素。咨询神经内科/精神科相关大夫，是否药物性白细胞减少，是否调整用药。

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
2020年6月1日
患

目前贫血严重，二年前手术前列腺癌切除过，前列腺癌贫血

杨建和：用点止吐药。

一问一答总交流:167次医生回复:51次
2019年12月1日

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杨建和主任医师

常州市第二人民医院血液科