王忠医生的问诊记录

王忠：你好。最近太忙没及时应诊，见谅。首先，您描述病史和资料太简单了。一般尿结石怎么处理能快速解决问题，得知道结石的大小和部位，建议至少查彩超或者腹部CT明确结石情况，尿后疼痛也需要查尿常规。结合情况看是否口服排石药物及抗生素治疗，是否体外碎石，是否手术治疗。

王忠：目前并没有什么很好的方法控制。定期复查就可。如果以后长大明显，看可否采取肿瘤剜除术，尽量保留肾功能。

王忠：肾囊肿再复查下CT，如果位置大小可以，个人认为可以考虑手术了，腹腔镜做。前列腺增生看症状决定是否手术。糖尿病和高血压不是问题。青霉素过敏也不是主要问题。

王忠：建议你就诊，治疗积水，结石，前列腺疾病。目前积水应该首先考虑是下尿路梗阻引起可能性大，得进一步检查排除其他原因引起。建议留置导尿，进一步检查。

王忠：1.做好局部卫生，每天早晚洗剂洗洗。 2.可以使用抗真菌的乳膏外涂如特比萘芬`米康唑等。 3.做好性伴侣保护，如果也存在，需同时治疗。 4.如果反复发作且有包皮过长，建议包皮环切手术。 5.所有以上治疗基于前提是真菌感染的。所以:请至正规医院治疗。

王忠：那得去传染科看下，确定是否是丝虫引起，这类病目前已经很少了。

王忠：可以让医生拍个平片，可以的话可以考虑体外碎石，多饮水，吃排石药。如果不给你碎石，你就继续多饮水，吃排石药，多运动，注意饮食。定期复查。

王忠：没有药物治疗。随访。

王忠：门诊预约手术。

王忠：对，复查下，六公分其实不小了，可以考虑腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。