袁源智医生的问诊记录

袁源智：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

袁源智：[生活医嘱] 注意休息，注意用眼卫生，可以用一些人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液等）。

袁源智：1 完善并定期眼部检查 包括眼压 视野 等。 2 选择合适的青光眼眼药水 3 必要时考虑手术治疗

袁源智：完善眼科检查评估。

袁源智：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后； 复查项目：眼科； 复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行

袁源智：局部点眼药水，及时到医院就诊检查。

袁源智：明确诊断，如有孔源性视网膜脱落建议尽快手术。

袁源智：不适感明显的话，典必殊眼药水可以暂时两个小时一次。 这两天如果眼睛不适感好转的话，阿托品可以暂停几天。

袁源智：您好，综合看来，我个人意见还是考虑可能还是视神经方面的问题，具体原因可能要考虑多方面的，您已经排除了Leber视神经病变，其他原因可能还有视神经的缺血、炎症等方面因素。您目前用的活血、营养神经药物应该是可以的，所幸目前视力还有1.0，上个月的10度视野暂时还没明显的改变，建议（1）密切观察视力、视野等的变化，（2）继续用活血、营养神经药物，（3）眼科、神经科继续随访、检查。 （4）有可能的话，检查的时候双眼都检查一下，以资对比。

袁源智：1 建议复查视力情况，眼底，oct，如无禁忌可进行眼底血管造影。 2 根据检查情况决定下一步治疗方案。