陈波医生的问诊记录

陈波：[医嘱] 胆管末端实质性占位伴有黄疸，一般考虑胆管下段肿瘤合并胆道梗阻，排除手术禁忌后，一般建议在三甲医院的肝胆胰外科进行手术治疗。

陈波：[医嘱] 胆囊炎胆结石诊断明确，同时有反酸症状，估计同时合并胃炎。 建议接受腹腔镜胆囊切除手术，同时服用胃炎的药，肝囊肿暂时不需要处理

陈波：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

陈波：[医嘱] 甲胎蛋白偏高，一些甲胎蛋白偏高一点的原因很多，根据你提供的B超，肝脏没有问题，那甲状蛋白偏高一点，如果没有肝炎的话，建议明你1~2个月复查一次，对照一下，如果一直这么低水平或下降呢，就没有问题，如果一直往上升啊，需要进一步完善检查。 复查前避免饮酒。

陈波：[医嘱] 腺肌症尺寸大于1cm，建议择期行腹腔镜胆囊切除术

陈波：[医嘱] 建议手术治疗，根据肿块具体位置安排手术方案

陈波：[医嘱] 建议择期行腹腔镜胆囊切除术

陈波：[医嘱] 经过仔细阅读您的病历，目前您的状态是怀孕10周，胆囊息肉最大直径9mm，一般胆囊息肉大于1cm具有手术指征，目前尺寸也建议继续观察。 您0.9cm的息肉，目前可以暂时不考虑手术，建议每3月B超随访胆囊息肉大小，等您顺利生完小孩再择期这个问题。

陈波：[医嘱] 肝血管瘤体积较大，近年来尺寸增长迅速，建议手术治疗。 我科陈波主任擅长荧光腹腔镜肝段切除术，微创手术，术后5天左右即可出院，创伤小，恢复快。 如有需要，可以转入我院进一步治疗

陈波：[医嘱] 根据您的报告，您肝上发现了一个低密度结节，磁共振检查建议穿刺活检，CT考虑良性蹭，这种情况下我还是建议你做一个肝脏的超声造影，在B超下定一下这个良恶性，如果倾向于恶性呢，你就做一个超声穿刺明确病理，如果B超造影倾向于良性呢，你可以随访观察。定期随访结节大小以及肿瘤标志物AFP