林俊医生的问诊记录

医生暂未回复

林俊：对，FK0.5mg与合心爽30mg同服，早晚各一次

医生暂未回复

林俊：合心爽和五酯胶囊都可以升高普乐可复血药浓度，需要密切监测。

林俊：1.他克莫司药物浓度不稳定可能是导致此次肾功能变化的原因。2.糖尿病的诊断以血糖为主，尿糖仅供参考，尿常规检查建议晨尿。3.血压超过140/90mmHg需要降压治疗，同时给予低钠饮食。美卡素可以使用，或者使用钙离子拮抗剂类药物，如硝苯地平缓释片，建议使用长效降压药物。4.肾功能改善后，血压可能也得到改善，注意监测。

林俊：建议亲属肾移植。

林俊：如果不做肾移植手术，就需要长期透析治疗（血液透析或腹膜透析）。

林俊：可以，但是腹膜透析有局限性（感染、腹膜硬化等）。亲属肾移植仍建议考虑。

林俊：1.建议给供者进行：结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）明确是否感染结核。2.从理论讲供肾手术对供者的长期存活影响不大。

林俊：1.尿毒症诊断基本明确。2.可以采取血液透析、腹膜透析或肾脏移植治疗。3.活体肾移植费用如果顺利在我院大约8-10万元。4.移植肾存活不同患者差异较大。我院5年存活率高于90%。