王欣医生的问诊记录

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患

头晕十年余患者于十几年前，无明显诱因出现头晕症状，量血压发现高于正常值... 是老年高血压吗？需要做什么检查？她一天血压波动大，问大夫如何用药？

王欣：是的，他脑部核磁有脑梗，且椎动脉迂曲细小，这些都能造成他头晕的症状，他汀是建议吃的

图文问诊总交流:37次医生回复:13次
3月4日
患

偶发血压升高近一年余患者近一年前感染新冠病毒后发现血压升高，早起自测血压155/... 1. 72岁女性阶段性高血压150，压差大，有波动，能确定是高血压么，需要长期服药么； 2.是否可...

王欣：一级高血压是可以的，就是血压在 160/90以下

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2023年10月31日
患

使用贝伐珠单抗及奥拉帕利后出现高血压于2023年6月开始服用奥拉帕利后，逐渐出现血压升高的情况，... 请问我们应如何调整药量？是否可以更换对肝肾影响很小且不通过CYP3A代谢的降压药？您对将药物更...

王欣：感谢，不必破费的[抱拳][抱拳]

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
2023年7月21日
患

间断呼吸困难伴胸痛2月。患者近2月来常于活动后出现呼吸困难，伴胸痛，呈闷痛，每次持续... 喘气费劲的原因和建议

王欣：建议患者进一步去医院检查，明确有无心肌缺血，动态监测血压情况，调整心理状态

图文问诊总交流:110次医生回复:50次
2022年10月8日
患

左冠前降支近中段钙化斑块形成，管腔狭窄坚持服药一年半，症状基本消失，根据血液化验报告，对超高指标（脂蛋白a768）有点担心...

王欣：不客气，有需要再沟通

简单复诊总交流:6次医生回复:3次
2022年4月30日
患

左冠前降支近中段钙化斑块形成，管腔狭窄服药八个多月后病情稳定。血液化希望医生提供用药建议

王欣：嗯嗯

图文问诊总交流:33次医生回复:14次
2022年4月30日
患

血压低时可以减药的剂量吗？血压低时可以停药吗

王欣：嗯

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2021年8月4日
患

高血压高血压不稳定

王欣：嗯

一问一答总交流:3次医生回复:2次
2021年6月13日
患

未填写,放了支架五个现在乏力我手木纪录巳复印了，入院也复印帮我看看吧！

王欣：如果能够除外器质性因素，要注意心理因素，您有焦虑抑郁的情况在，也有可能是心理因素导致的

图文问诊总交流:39次医生回复:23次
2021年3月11日
患

肌钙蛋白1.7需要放支架吗？需要放支架吗？

王欣：现在已经放支架了，就做到低盐低脂饮食，规律服用冠心病二级预防用药，控制好血压以及心率。有更多的病历资料可以帮您再看一下

图文问诊总交流:87次医生回复:43次
2021年2月22日

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王欣主任医师

北京朝阳医院心脏中心