于林医生的问诊记录

于林：【处方】 柴胡 25g 黄芩 10g 党参 15g 法半夏 10g 桂枝 10g 白芍 20g 生龙骨 30g 生牡蛎 30g 巴戟天 20g 仙茅 15g 羊藿叶 12g 黄芪 30g 药品用法用量请查看处方详情

于林：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后 复查项目：血常规、肝肾功能、血药浓度 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

于林：加强锻炼；做好心理疏导；定期复查肝功能没血常规

于林：【处方】 盐酸舍曲林片（左洛复） 50mg*14片 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情。调整中药出方，加强运动锻炼，注意心理疏导。不适随诊

于林：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后 复查项目：血常规、肝肾功能 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

于林：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后 复查项目：复查血药浓度，血常规、肝肾功能 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

于林：你的睡眠障碍通过中西医结合的治疗是可以改善，中药结合针灸效果更好，规律服药是改善病情的有效保障，在病情稳定足够时间后，医生会根据你的情况调整药物剂量。正规减停药物可以避免成瘾和戒断。

于林：你的病情波动可能与对手淫的认识有一定关系，但不完全是因为手淫导致了你的病情。双相的发生与很多因素相关，治疗需先戒掉恶习，调整认知，规律作息，保持营养均衡，按时服药。

于林：目前的病情不一定是由曲唑酮引起，刚服药时可能有一些些的副反应，但停药后随着血药浓度下降或清除，一般都不会残留副反应。结合病史与症状，考虑可能是气虚加湿气体质影响你的状态，可以咨询当地中医师进一步就医调理身体。

于林：中西医药物是可以一起服用的，隔开一个小时即可。但是中医讲究辨证论治，要具体综合患者情况才能开处对应的中药， 建议医院面诊调整治疗方案，可能需要服用稳定情绪的药物。