周立娜医生的问诊记录

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患

是甲减还是高TSH血症如何确定甲减

周立娜：可以。

图文问诊总交流:19次医生回复:6次
2016年8月12日
患

新生儿甲减宝宝28天查出来甲减，下面是单子，吃药优甲乐一半，

医生暂未回复

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2016年4月5日
患

儿童性早熟左侧腕骨出现8块，左侧第一掌骨远端籽骨出现，B超双

医生暂未回复

电话问诊总交流:0次医生回复:0次
2016年3月16日
患

TSH促甲状腺激素14.7,FT4正常儿子20150116出生的，新生儿疾病筛查没通过，

医生暂未回复

电话问诊总交流:3次医生回复:0次
2015年8月12日
患

身材矮小女孩子，6岁5个月了，身高108厘米，

周立娜：1.请提供下孩子父母、祖父母、外祖父母的净身高（不穿鞋），家族中是否有特别矮小者，孩子父母青春期时是否有晚发育的情况，孩子是否有慢性的肝肾心疾病或消化道疾病，孩子智力发育情况。 2.根据您提供的孩子身高，她是属于矮小症，年身高增长速率不足4cm。具体病因还要做些检查，建议查甲状腺功能、生长激素激发试验、染色体检查等。检查清楚再决定是否用生长激素治疗。 3.正常情况下，孩子的身高约70%由父母遗传身高决定，约30%靠后天决定，这包括合理的营养，充足的睡眠及合适的运动量。如果您孩子已经注意了后天这几项，还是身高增长缓慢，可能就需要药物干预了，先查明下原因吧。

图文问诊总交流:4次医生回复:1次
2015年8月4日
患

15个月的宝宝甲状腺tsh偏高医生说先让观察，想听听您的建议 30天的时候psh

医生暂未回复

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2014年12月21日
患

高烧高烧三天，39到40度，血常规没有炎症，用了退烧药

医生暂未回复

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2014年10月17日
患

身材矮小曾于2年前来你那边看过的，宜兴人，当时是乳房有乳核

医生暂未回复

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2014年5月4日
患

2013-7-8性促发试验,30 HLH4.44HFSH17.7,60HLH4.36 FSH23.6,90HLH3.4FSH22.7 正常吗女儿性早熟

周立娜：这个结果提示：孩子可能处在青春发育初期，所以性激素激发试验促性腺激素（指LH）还未达到5单位以上，孩子骨龄超前较多，建议动态观察，每半年左右复查骨龄，复查性激素激发试验，暂时不治疗，如果骨龄增速继续加速，身高受损程度继续拉大，复查激发试验激素水平升高，可考虑GnRHa治疗。

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
2014年2月14日
患

患者给周立娜大夫写感谢信

医生暂未回复

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2013年11月26日

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周立娜副主任医师讲师

无锡市儿童医院呼吸内科