王阳医生的问诊记录

王阳：[医嘱] 目前血脂，血糖，控制的不错，低密度脂蛋白胆固醇1.64，达标，继续保持现治疗

王阳：[医嘱] 建议口服瑞舒伐他汀10毫克，晚一次 阿司匹林100毫克，早晨空腹一次 (注意没有消化性溃疡才可以口服） 保持低密度脂蛋白胆固醇小于1.8mmol/L 建议排查呼吸系统疾病，完善胸部CT，肺功能，睡眠呼吸监测检查 消化系统注意有无反流性食管炎，完善胃镜检查 有其他情况随时问诊

王阳：[医嘱] 继续目前诺欣妥 络活喜口服，将血压控制于130/80以下，2-3个月再复查超声心动图，同时注意血脂血糖的监测，健康生活方式。

王阳：[医嘱] 目前化验结果基本正常的，血脂血糖都控制不错，如可以加复方丹参滴丸口服，改善心肌供血。症状持续存在，还需要再查冠脉CTA，看看冠脉血管情况。

王阳：[医嘱] 更换药物为诺欣妥200毫克，晨起一片，监测血压，目标130/80以下，如果不能达标，下午4点左右，可酌情加100毫克或者200毫克。健康生活方式，低盐低脂饮食，避免熬夜。

王阳：[医嘱] 建议住院做冠脉造影，必要时支架置入。目前规范冠心病用药（详见记录）

王阳：[医嘱] 进一步行冠脉CTA检查，化验生化，呼吸科就诊，规范降压，降糖治疗。

王阳：[医嘱] 不需特殊药物干预，建议健康生活方式，低盐低脂饮食，规律有氧运动，保持良好心态和睡眠。监测血压，心率变化。

王阳：[医嘱] 继续观察记录老人每天大概的出入量，尽量尿量比每天喝进去的液体量多一些，多个300-500毫升左右，可以根据尿量调整托拉塞米用量。血钾，偏高，就停服螺内酯，监测肾功能和血钾降到5.0以内，可以把螺内酯换成非耐利酮10毫克，每天一次，这个药物完全可以替代螺内酯，相当于三代，不容易高钾，也没有螺内酯有一些的副作用，老年人，变化快，经常监测血压心率血氧，有情况及时去医院。

王阳：[医嘱] 建议健康生活方式，低盐低脂饮食，保证休息睡眠，稳定情绪。继续规范口服瑞舒伐他汀10毫克，每晚睡前一次。监测血脂，肝功，肌酸激酶。进一步完善超声心动图，动态心电图，平板运动试验，颈动脉超声。