张鹏医生的问诊记录
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患
咳嗽20余天 患者9月12日开始发热，咳嗽有痰，目前仍有轻微咳嗽。9月24... 敬请张大夫仔细对比9月24日在华北理工大学附属医院和10月7日医科院肿瘤医院做的CT，对病情做出判断...
张鹏：[生活医嘱] 双肺多发结节1月，半月前复查较前无明显变化。结节形态考虑感染可能性大，目前随访时间太短，建议3月后复查，对比观察结节是否变化。
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2023年10月25日
患
发现肺结节4年。 患者4年前发现肺部结节，以后每年复查。今年查胸部CT示1. ... 每年都有复查，今年复查结节需要动手术吗
张鹏：[生活医嘱] 右肺下叶两个实性结节，对比肺科医院3年前CT未见明显变化，倾向良性病变可能。建议半年后肺科医院复诊，电脑上仔细对比，如果结节明确无明显变化，考虑良性结节。
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2023年9月28日
患
咳嗽1月余，检查提示肺结节。 患者1月前因感冒后出现咳嗽，目前还有点咳嗽。本次因为血糖高住... 根据拍的ct给出治疗方案，有一个结节和磨玻璃，需不需要手术。
张鹏：[生活医嘱] 发现左肺上叶磨玻璃结节，8mm，1月。考虑患者近期咳嗽症状，结节为炎症可能。建议3月后复查胸部CT，如果结节未消失，再结合结节位置和密度，进一步处理。
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2023年9月28日
患
肺部结节 近期查出肺结节，咨询后续处理方式
张鹏：[生活医嘱] 双肺多发磨玻璃结节，考虑早期肿瘤可能，纵隔结节考虑淋巴结或者胸腺瘤可能。双肺结节较多，而且考虑肿瘤早期阶段，手术指征不是很明确，手术不能解决所有结节，建议随访观察。纵隔小结节，如果没有症状，暂不具备手术指征。结合目前情况与年龄，不建议手术治疗，继续随访观察，如果结节变化再考虑进一步处理。
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2023年9月27日
患
发现肺结节1个月 患者1个月前体检发现肺结节，经抗炎治疗后于2023年9月18... 想让医生看下这个结节恶性概率，目前是否需要手术，谢谢 影像科医生两次都报了炎性，主治医生刚开始也说...
张鹏：[生活医嘱] 发现右肺中叶结节1月，抗感染治疗无明显变化，不排除肿瘤可能，而且结节较实，建议手术治疗。
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2023年10月17日
患
肺结节 左肺下叶高密度灶胸膜牵拉
张鹏：[生活医嘱] 发现左肺下叶结节三年，随访期间较前增大。结合结节形态与病史，不排除肿瘤可能性。建议复查PET，如果PET考虑肿瘤可能，建议手术治疗。
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2023年8月18日
患
鳞癌，穿刺后腋窝出现淋巴结 之前CT发现阴影，穿刺后确诊鳞癌 早期无扩散的情况下在县城手术风险大吗，是否需要转去...
张鹏：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月
极速问诊
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2023年8月13日
患
体检查出肺结节1.2cm 烦请医生核实肺结节性质，胶片扫描二维码即可 5.18日体... 请主任判断结节性质，和后续治疗方案
张鹏：[生活医嘱] 发现右肺中叶磨玻璃结节3月，抗感染治疗，复查结节无明显变化。不排除早期肿瘤可能，建议手术治疗，部分切除。
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2023年8月15日
患
肺结节3年余 3年前查胸部CT时发现右肺小结节，无不适症状，半年前复查胸部... 老师您好 我爱人今年2月份体检拍了肺CT 报告写右肺有个3mm的小结节 左肺有磨玻璃淡片影 说是炎症...
张鹏：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：6个月
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2023年8月20日
患
发现肺结节2年 患者21年体检做了x片，发现左肺上叶有多发斑片影和结节影，2... 1、最新的Pet-CT报告中描述的尺寸怎么比之前做的CT小了。2、这里的呼吸内科医认为肿块周围有渗出...
张鹏：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月
图文问诊
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2023年8月11日
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张鹏
主任医师 教授
上海市肺科医院 胸外科
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