刘余庆医生的问诊记录

刘余庆：必要时体外碎石治疗

刘余庆：建议增强CTU检查 指导下一步诊治

刘余庆：建议进一步诊治，必要时手术治疗。

刘余庆：体外碎石术后定期复查，不适随诊

刘余庆：完善影像学检查，指导下一步治疗

刘余庆：较小的输尿管结石可尝试保守治疗，促进结石排出，待门诊复查后，根据复查结果决定进一步处理。

刘余庆：完善检查，明确诊断，必要时外科治疗尿路结石

刘余庆：针对目前症状对症治疗，注意支架管情况。按计划拔出输尿管支架管。

刘余庆：建议完善影像学检查。评估结石具体大小，位置，肾积水情况。如果结石不能排除输尿管，如果肾积水有加重倾向，建议尽早做外科治疗输尿管结石，可首选体外冲击波碎石治疗。

刘余庆：建议做输尿管镜探查，如果发现输尿管可疑肿瘤性病变，建议在输尿管镜下留取病变组织，做病理检查。如果病理学检查仍然提示输尿管恶性肿瘤，需要做进一步手术治疗。如果病理学结果提示为输尿管尿路上皮癌，一般情侣下首选的治疗方法是患侧肾输尿管全长切除。根据术后病理结果和病情进展情况，可能还需要做进一步的治疗，如化学治疗或靶向治疗等。