王震医生的问诊记录

王震：对活动是有一定影响的

王震：有的时候缺钙并不是应为补得钙不够，而是钙不吸收，平时多晒太阳，单独的维生素d补充。可以吃一些海产品。

王震：是的，股四头肌出现这种小幅度的痉挛，跟突然增加运动量，或是受凉相关。但是也有部分人有这种生理性的痉挛，只要没有红肿热痛等症状，是不需要药物的。可以先热敷，注意保暖，循循渐进的增加活动频率及强度。

王震：都没有的话，考虑有可能是1.生长发育性疼痛，注意营养饮食，补钙补锌补铁 2.运动后的半月板或韧带损伤，需要MRI检查确诊。 3.如果体重过大，肥胖，近期食用肉类，海鲜类过多，不排除痛风发作性疼痛，需要抽血查一个尿酸

王震：你说的月子受凉后的手脚疼，需要注意保暖，不接触凉水，如果有指关节晨僵的表现，警惕是类风湿，没有习惯性的晨僵，应该是关节滑膜炎的症状，可以烤电理疗，中药包泡手泡脚等，也可以正规医院的中医科针灸，艾灸。

王震：是的，软组织损伤会有局部的渗出发生肿胀，不愿意动的愿意考虑是组织损伤后会有牵扯痛，所以，可以静息休息观察，发生肿胀如果过了48小时就可以局部热敷，给他抬高手臂，利于消肿，不要过早的让他开始锻炼，恢复期在1-2周左右

王震：好的，建议您到医院做一个尿酸的检查和风湿因子的检测，受凉也是可能引起痛风的，当然关节的滑膜炎不能完全排除。但是一般不会多关节同时滑膜炎。注意防治感冒，感冒也会引起多关节，肌肉的无力，酸痛。

王震：你这个不排除是腰椎间盘突出压迫神经根后的神经症状，需要检查后明确诊断，也可暂行保守治疗观察

王震：好的，根据您得反馈，初步诊断为腰肌劳损，腰椎间盘突出症不排除，需要进一步影像学的检查来明确诊断。

王震：希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！ 请对话结束后对我的服务作出评价 祝您生活愉快。