陈娜医生的问诊记录

陈娜：[医嘱] 1.定期复查脑电图，如果出现无热抽搐，需要按照癫痫规范口服药物治疗，如果每次都是高热才抽搐发作，可以不需要长期吃药 2.避免感染，体温出现升高尽早应用退热药，如果特别担心发烧抽搐，可以在发烧时口服镇静药物。

陈娜：[医嘱] 1.继续服用左乙拉西坦口服液4毫升bid 2.一月后复查视频脑电图 3.观察头痛情况，若持续存在复查颅脑MRI 4.随诊

陈娜：[医嘱] 1.解释病情，视频无特殊异常 2.按计划减量激素，定期门诊随诊

陈娜：[医嘱] 按计划门诊随诊。

陈娜：[医嘱] 建议每半年至少筛查一下肿瘤，可以复查腹部，腹膜后，子宫附件超声，血常规，肝功生化，体液免疫功能，细胞免疫功能。

陈娜：[医嘱] 1.建议完善颅脑MRI，视频脑电图，腰椎穿刺检查排除脑炎。 2.必要时上级医院面诊。

陈娜：[医嘱] 建议泼尼松逐渐减停，甲钴胺和维生素片继续口服，鼠神经因子再打一周

陈娜：[医嘱] 左乙拉西坦可以有嗜睡乏力头晕头痛的表现，有时候药量加的太快孩子不耐受也会出现，目前维持一次2毫升，一天两次口服，如果没有好转，可以再来门诊面诊看看。

陈娜：[检验单] 1.检验项目：生化六项;心肌酶谱;肝功组合;血糖，血氨，乳酸，NSE，腰穿 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [医嘱] 必要时我院面诊。

陈娜：[医嘱] 建议面诊，收入院完善检查和诊断