张锦医生的问诊记录

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患

输尿管梗阻术后你好医生，今天去儿童医院复查了，帮我看一下复查报告，谢谢你好医生，帮我看一下报告

张锦：[医嘱] 半年内复查，不适随诊

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2024年8月19日
患

输尿管梗阻术后医生你好，我是张**的家长，我儿子术后两年了，每三个月复查一... 麻烦医生帮我看看报告

张锦：[医嘱] 建议3月后我院复查，不适随诊

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2024年7月15日
患

小儿生殖器官红，可能感觉痒小儿生殖器官红，会用手挠，可能痒。需要怎么处理？怎么处理？

张锦：[医嘱] 派瑞松软膏少量涂抹患处，每日一次，保持患处皮肤清洁干爽，避免破溃，如使用一周未见改善建议皮肤科就诊

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2024年5月21日
患

内裤带血样一个月前就诊过，内裤上偶尔有血样，这一个月还是时不时偶尔内裤... 需要怎么治疗

张锦：[医嘱] 暂无外科处理指征，建议复查尿常规+红细胞形态，肾内科就诊，我科随诊

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2024年5月12日
患

在贵院做了隐睾手术今天是出院第二天，阴囊敷贴有点要掉了，于是去当地人民医院外科... 请问要买哪种敷贴好呢，是不是尿湿了就要换？可以自己在家换药吗，当地没有专业的科室。

张锦：[医嘱] 伤口定期消毒后更换敷贴，如伤口外露建议每天安多福\碘伏消毒液消毒3-4次，3天后就近医院检查伤口恢复情况，余遵出院医嘱

电话问诊总交流:15次医生回复:5次
2024年4月29日
患

小儿右肾积水，怀疑右侧输尿管反流出生时右肾集合系统分离8mm,右肾轻度积小孩出生时，检查出右肾集合系统分离8mm，右肾轻度积液，后面... 后续该如何治疗？

张锦：[医嘱] 每3-4月复查B超及尿常规，期间如有尿检异常，或出现发热疑似泌尿道感染，建议在感染控制后行膀胱造影检查，不适随诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年4月14日
患

鞘膜积液宝宝做完鞘膜积液手术，现在一个月发现肚脐有跟透明打结线头，需... 需要去医院处理拔出来还是继续观察呢？

张锦：[医嘱] 保持伤口清洁，待伤口缝线自行吸收，避开剧烈活动，按原计划定期复查，不适随诊

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2023年11月30日
患

宝宝小鸡鸡上面有个地方鼓起宝宝小鸡鸡勃起来的时候上面有个地方鼓起，麻烦医生看下是什么情... 咨询

张锦：[医嘱] 建议密切观察肿物有无增大、破溃、疼痛、瘙痒等症状，如有以上症状建议及时至医院面诊以明确肿物性质，日常避免搔抓刺激，保持外阴清洁

图文问诊总交流:39次医生回复:10次
2023年11月24日
患

尿频尿少，尿血，肾结石女宝宝，尿频、尿少，无疼痛感，尿液颜色偏黄，B超显示有结石，... 是否可以去门诊就诊，是否需要手术，是否需要用药

张锦：[医嘱] 1、适当多饮水，避免外伤，内裤勤洗换，保持外阴清洁卫生，1月后我院或当地医院复查：泌尿系B超+残余尿，尿沉渣+红细胞形态 2、内分泌或营养专科门诊就诊，制定儿童肾结石患者饮食计划，预防结石加重 3、如有腹痛，持续发热，排尿困难，肉眼血尿，尿液混浊等不适须及时至医院就诊

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年9月6日
患

隐睾右侧隐睾下降固定手术，术后1个月复检B超。后续是否还需要定期监测睾丸发育情况？是否需要进行治疗或是手术治疗？

张锦：[生活医嘱] 依照出院时的复查计划定期复查 [其他] 观察，不适随诊

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2023年7月8日

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张锦主治医师

广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科