李娟医生的问诊记录

李娟：直接来科室找我，中药吃完可以挂我们院长的挂。今天上午我们院长就坐诊着。周三周四上午都在我们医院。你现在精神状态好着的吧。复查的血常规，尿常规，等检查在离你近的医院也可以查。

李娟：直接接触主要看接触的伤口面积，伤口深度，个人对所接触的反应情况。

李娟：可以，主要纠正的会慢一些。

李娟：建议能否发一下自然光下的舌苔照片？还有什么不适症状吗？之前出现后有去医院就诊过吗？诊断？治疗是什么？有吃过什么药物吗？

李娟：贫血，建议长期口服叶酸片，维生素B12，莫沙必利片，一日3次，

李娟：那可以通过中医按摩捏脊的方法改善流鼻涕的症状，宣肺开窍。

李娟：脑缺血可以通过尼莫地平小剂量长期服用改善，也可以中医辩证施治调理。饮食规律，低盐低脂饮食，适当运动

李娟：西医根据血常规，体征听诊和辅助检查胸片等会确诊。中医是根据小儿的体质辩证施治，整体调理，会相对好一些。有时抗生素太凉会使小儿体质越差。

李娟：判断小儿感冒可以使用。主要看孩子的症状表现，中医会辨证风寒？风热？还是积食引起的。不同证型使用的中药方也不同。

李娟：你好，请问目前孩子的症状表现为什么呢？以什么症状为主，血象如何，若伴随发热超过38.5结合血象指标很高的话建议输液治疗。若体温不超过38.5，建议物理降温，多喝水，中药调理。