许帅医生的问诊记录

许帅：[生活医嘱] 鞘膜积液如明确，建议择期手术治疗，保守观察好转可能性较低。

许帅：[生活医嘱] 分泌物考虑包皮垢，清洗干净后，继续用外用药物治疗。包皮红肿消退后，继续每天上扒包皮并清洗。

许帅：[生活医嘱] 口服治疗剂量头孢类抗生素（头孢克洛或头孢克肟颗粒，按说明书服用）3-5天，清洗包皮阴茎后，涂抹红霉素软膏于包皮口，每日两次，使用5天。近期多饮水，勤排尿。如5天治疗不好转，请泌尿外科门诊就诊。

许帅：[生活医嘱] 外用康复新液、红霉素软膏，待红肿消退后，需每日清洗后上扒包皮。

许帅：[生活医嘱] 注意会阴卫生，每日清洗。可口服头孢克洛冲剂，每次一包0.125g，每日三次。口服3-5天。近期多饮水勤排尿。如5天好转，需进一步检查治疗。

许帅：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-10-23（周三）上午 北京儿童医院 北京儿童医院，门诊四层，28诊室 普通门诊

许帅：[生活医嘱] 建议复查静脉肾盂造影，评估现在肾功能情况，决定是否进一步手术治疗。

许帅：[生活医嘱] 建议每天清洗后，上扒包皮，并每天涂抹艾洛松软膏一次，坚持三到四周，门诊复查。

许帅：[生活医嘱] 每日上扒包皮，清洗，尽量显露冠状沟，如患儿疼痛红肿，可涂抹红霉素软膏。

许帅：[生活医嘱] 继续观察，避免搔抓，如果皮肤有破溃，伤口门诊就诊处理伤口，进一步随诊。