何仁豪医生的问诊记录

何仁豪：建议避免久坐，可以适当腰背肌功能锻炼，局部热敷，口服镇痛药物观察治疗。如果疼痛没有明显缓解至医院就诊行相关检查，比如腰部CT或腰部核磁共振，同时可行抽血检查，排除强直性脊柱炎的可能。

何仁豪：这个是属于肩胛区筋膜炎。一般问题不是特别大。如果疼痛比较明显的话，可以吃一点止疼药。 吃一点盐酸乙哌立松片，同时吃点洛索洛芬片。贴膏药的话可以贴氟比洛芬凝胶膏。

何仁豪：这个是桡骨头骨折，骨折端移位还是比较明显，而且碎的太厉害了。根据这个片子的话，还是建议手术。 因为这个如果不手术的话会影响肘关节的功能，尤其是影响前臂旋转功能。

何仁豪：单从你的膝关节发给我的图片看，不是特别明显，如果说想进一步明确是否存在骨性的这种异常，是需要通过膝关节X线片来判断的。 通常情况下，我们是需要看整个下肢的力线情况，根据X线图片上进行测量，才能得出是在有内翻或者外翻畸形这种情况。

何仁豪：从图片上看那个创伤伤口不是特别大，这个后期是能愈合的，不用太担心，主要是保持局部清洁干燥，不要沾水导致感染形成就可以了，每天用碘伏涂抹2~3次。局部不需要用什么东西包起来，包起来反而影响它愈合。

何仁豪：我看了一下你膝关节的图片的局部，还是轻微的有点红肿的，因为你有长时间弯曲膝关节的这种情况。也有可能是跟滑膜充血有一定的关系，因为你没有受过外伤，不考虑外伤原因的，引起的一个膝关节疼痛受限。 现在有疼痛以及肿胀情况，可以吃一点止疼和消肿药对症治疗就可以了，如果说我们口服药物对症治疗以后症状没有明显缓解或者肿胀没有明显减退，那个是需要查一个膝关节核磁共振看一下的。

何仁豪：那可以先做一个髋部的核磁共振看一下。也可以先用点药对症治疗，然后观察情况。如果疼痛症状明显缓解的话，那就可以不用去查，如果疼痛症状没有明显缓解或者症状反复发作，那再考虑做进一步检查。 可以吃一点英太青或者洛索洛芬片。是用于缓解疼痛的。

何仁豪：扭伤以后是一定要拍一个片子看一下有没有骨折的情况，而且扭伤以后即便是没有骨折，也可能需要做一个石膏固定或者支具固定。 去医院以后挂急诊科就可以了，不存在没有人看的。 冷敷是可以的，但一定不能把皮肤冻坏了。 平躺的时候脚要抬高，抬得比心脏要高。

何仁豪：短缩的话就是做矫形截骨，但是一般情况下很少做这样的一个手术，而且创伤比较大，有一定的并发症。 脚趾去除软组织的话是没法缩短的，只有通过截骨去除一截才能进行短缩，但是这个不建议尝试。 如果行截骨矫形肯定是需要上钉子或者钢板的固定，然后等它融合。所以说手术并发症还是有的。

何仁豪：这个不需要太担心，如果能正常玩耍，活动能很好就没有什么，主要有时候自己再摸一摸，看局部有没有什么异常，如果说经常性的疼痛的话，要拍一个片子看一下或者抽个血看一看，不用太担心。 有可能小孩玩耍时拧到胳膊啊，都有可能。一般情况下要看看小孩的胳膊活动情况，如果正常那就不用管。如果说经常反复的说是某一个部位不舒服，那及时到线下医院看一看，线上我们没办法查体，所以有时候没有办法给出具体的情况。