陈莉医生的问诊记录

陈莉：您好根据您的描述可能还是吃东西没注意，目前考虑急性胃炎。还要继续观察后续可能出现腹泻等，监测体温，需要谨防感染性腹泻。暂时口服药物，低渣低脂饮食，注意水份和盐份的摄入。必要时医院及时就诊完善检查和治疗。

陈莉：【生活习惯建议(治疗性的)】 1.低渣低温低脂饮食 2.保证良好休息，避免熬夜 3.保持良好情绪 4.待病理结果回复诊。

陈莉：不客气，一般来说年轻人恶性疾病的概率比较低，完善检查后如果没有特殊，那么您的焦虑和顾虑也会缓解的。

陈莉：还在吗？ 先建议可以从饮食着手，忌辛辣刺激生冷油腻的食物，避免熬夜，如果睡眠质量真的太差，可以精神神经科或心理门诊就诊开具助眠药物，进行调整，对胃肠功能恢复有一定的效果。 然后可以考虑口服肠道益生菌和助消化的药物。 再者建议可以考虑完善胃肠镜检查，评估有无慢性炎症或息肉等疾病。 您若回复了我之前的问题或有什么需要追问的，我后续也会继续为您解答的。

陈莉：嗯嗯，注意有无药物过敏或不良反应。如若有需立即停药医院就诊。 如果没有就按疗程规范服药。

陈莉：急性期避免，因为肠镜是经过肛门的，检查期间镜身会反复摩擦肛门部的。 所以建议先肛肠科就诊明确有无相关疾患，积极对症治疗。然后同步预约肠镜。

陈莉：好的，没有问题就结束啦。祝您早些缓解不适，生活愉快！

陈莉：【用药建议】培菲康 一天两次，每次两粒 复方消化酶 一天三次，每次两粒，餐后 【其他建议】结合您的内镜报告，肠息肉为腺瘤性息肉，有内镜治疗指征。 大便不成形，建议注意低脂易消化饮食，您的息肉不是太大，基本不会影响大便，可以考虑口服调节肠道菌群或助消化的药物。 胃镜提示萎缩性胃炎，建议明确有无幽门螺杆菌感染，如有建议根治治疗。 目前台风天气恶劣，以及近期周边疫情爆发，建议稍缓数日根据情况再安排住院内镜下治疗。 目前人民医院东院是可以预约息肉治疗住院的。人民医院本部消化科门诊就诊。东院消化科联系电话0555-8220871，您也可以先电话咨询预约登记。

陈莉：您好，结合您的肠镜报告来看，直肠小息肉提示炎性的，一般小的不需要太紧张。这种小息肉一般没有症状

陈莉：梗阻分很多情况，你这个没有完全梗阻，但需要明确病因，看到底是胃本身引起，还是十二指肠引起，或者是周边其他器官，或者腹腔没问题导致，等等。需要进一步检查，复查，治疗等，然后再做判断