刘立馗医生的问诊记录

刘立馗：[医嘱] 如果想检查，建议还是送大便化验一下，主要是两个项目，一个是乳糖不耐受，一个是粪便常规。前者检测很多医院是做不了粪便，这样的情况下可以考虑检查尿液（尿半乳糖酶检测）。 这个可以考虑一下，我比较多的考虑是存在有乳糖不耐受的情况，药物这一块，考虑先用益生菌，有条件可以试试加乳糖酶

刘立馗：[医嘱] 估计是灌肠用了退烧药，不太建议再次用这一个药。具体说对身体影响很大吗？倒不至于，只是建议少用。如果体温维持48小时不发烧就好。至于抗生素要不要继续就看发烧的情况。至于抗生素耐药这一块，一般是长时间，使用同一种抗生素相对容易耐药。大部分目前都还好，不用太过担心

刘立馗：[医嘱] 血常规提示有病毒性感染， 有过敏性体质或者存在过敏状态 如果鼻炎严重，有频繁打呼噜情况，建议完善鼻内镜和过敏原检测

刘立馗：[医嘱] 目前在这个app上是没有这个药，不过，这一类似的药物你先搜一下美团和饿了么，看看有这个品牌的，如果有就直接购买，如果没有只能找同类型的，这个药主要是帮助消化，促进食欲

刘立馗：[医嘱] 喝点温开水，洗个热水澡，估计应该是问题不大的。如果有精神状态差，乏力，全身皮肤苍白，到当地医院完善血常规以明确诊断。

刘立馗：[医嘱] 如果头孢不过敏改用头孢曲松（针剂）或者头孢克肟颗粒（口服）选一种，停用沙星类药物，抗病毒口服液停用，加用蒙脱石散和双歧杆菌四联活菌，注意体温变化，如果有高热不退，精神状态差，尿量少，建议到医院就医

刘立馗：[医嘱] 血常规的嗜酸性粒细胞也不算特别严重，建议还是深度水解奶粉无乳糖型的

刘立馗：[医嘱] 建议完善血常规及胸片检查，如想在家观察，调整用药

刘立馗：[医嘱] 如果没什么特殊症状就单纯给他刷牙，口腔护理这一块做好就行了。 也可以考虑给他用点益生菌。

刘立馗：[医嘱] 1.水解奶粉 2.乳糖酶 3.益生菌