张宁医生的问诊记录

张宁：[医嘱] 孕10-12周，来仁济东院建卡。 （1）周一到周六，每天都有建卡。可来。 一般地，哪天来建卡，一般会跟随当天的医生产检。当然患者可以再自行选择。 （2）如果时间允许，周四上午，周五下午专家，我都在，可以这两个时间段来建卡。

张宁：[医嘱] 可以来仁济产检。 带好一妇婴的报告，重复的可以不用做。 复查心超和24小时心电图。

张宁：[医嘱] 如果近期没有发热，发皮疹，淋巴结肿大，这个指标的准确性和临床价值有争议的，不用紧张。 可以去瑞金医院复查下

张宁：[医嘱] （1）暂时以末次月经算，11周左右来。 本人来。仁济东院，周五下午，我专家门诊 （2）先调理饮食（少油腻，少辛辣刺激）+益生菌，另外避免空调屋肚皮受凉看是否有好转。 如果如上不改善或者加重，可以进一步问诊消化内科专家

张宁：[医嘱] 有胎心后，不再关心血HCG。只要2周后仍然有胎心就行 现在就是宝宝自然的发育过程，目前正常，无需特殊处理

张宁：[医嘱] 口服一周头孢类抗生素（比如头孢呋辛），然后再复查血常规+C反应蛋白+降钙素原。 如果这些指标维持稳定，那就保持2-3周随访复查。

张宁：[医嘱] （1）目前不需要吃抗病毒药 （2）主要是身体调理，彻底多休息+喝白开水2000ml+有食欲可增加营养+每天晒太阳1-2小时。

张宁：[医嘱] （1）目前情况维持用药，不用调整抗凝药。这个出血情况不是调整抗凝药的指征。 （2）每天喝白开水2000ml左右，多解小便。 （3）如果没有腹痛发热等不适，7-10天复查C反应蛋白

张宁：[医嘱] （1）可以/建议来仁济产检。 （2）你当前心脏情况，没必要剖宫产。 分娩方式以产科因素来评估。 （3）如果情况稳定，可以31周左右来

张宁：[医嘱] （1）孕周20周+，只要有胎动就好。 胎动多或者少，医学上也无法干预，也就是随访+常规产检 （2）本来就是免疫指标有问题，所以当前有激素，纷乐，并且也用丙球。 这些指标不用紧张。 （3）头痛已缓解，注意休息和精神放松。