金海医生的问诊记录

金海：[医嘱] 间歇服用固肠止泻丸

金海：[医嘱] 无

金海：[医嘱] 无

金海：[医嘱] 1.诊断上考虑反流性食管炎伴贲门松弛，轻度的食管裂孔疝。 2.可以根据症状间歇性的服用奥美拉唑。 3.目前咽喉部的阻塞感和反流性食管炎并无明显相关性。考虑咽异感症，可以服用黛力新片，可以根据症状间歇服用。

金海：[医嘱] 1.建议做大肠常规检查+病毒检测 2.黄连素片，每天3次，每次3片；复方嗜酸乳杆菌片，每次2片，每天3次。 3.必要时联系。

金海：[医嘱] 大便黑可能和服用治疗幽门螺杆菌的有关

金海：[医嘱] 1.大便次数增多，腹部超声和肿瘤标志物正常，目前症状和胰腺肿瘤相关性差。 2.有血糖增高病史，考虑初发糖尿病，建议做上腹部ct增强。

金海：[医嘱] 建议就诊心理门诊。

金海：[医嘱] 1. Ct诊断报告不是太规范。看不到影像图片。根据ct描述判断：1.存在肝脏弥漫性的病变，没有原片对比。根据问诊描述，有肝脏肿瘤。如果对诊断有疑问，可以去其他医院病理会诊。2. Ct提示说有心脏旁囊性占位。建议心脏超声检查。 3.必要时做上腹部磁共振增强。

金海：[医嘱] 从各项检查的指标来看，基本正常。