张素娟医生的问诊记录

张素娟：[医嘱] 需要去查超声。看看子宫附件是否有异常。你前几天超声有内膜回声不均，可能是有息肉

张素娟：[医嘱] 现在血HCG比较低，需要间隔48小时后再复查一下血HCG和孕酮。看看是否翻倍

张素娟：[医嘱] 这个看着也没有异常，如果摸着比较硬，需要慢慢恢复。 现在看不出来，疤痕膏没有太多的作用。 这个不需要特殊忌口，哺乳期禁辛辣刺激食物就可以

张素娟：[医嘱] 如果出血量不多，没有腹痛可以暂时观察。如果阴道出血量增多 并出现腹痛，需要及时线下医院就诊检查一下b超。三个月内是禁止性生活的。

张素娟：[医嘱] 排卵后孕激素突然减低，导致的撤退性出血 那就暂时观察几天看看，是否还有出血和其他不适的情况。

张素娟：[医嘱] 应该是阴道炎导致的尿道炎。可以用红核洗液或黄柏洗液清洗外阴后阴道内放置苦参凝胶或沙棘籽油栓治疗一周左右，涂抹普罗雌烯乳膏，再加上金刚藤胶囊口服。

张素娟：[医嘱] d2聚体在孕期会轻微增高，铁蛋白低，有贫血，需要口服补铁药物。

张素娟：[医嘱] 如果测过试纸或抽血查过HCG阴性就可以排除怀孕可能，观察出血量和时间就可以。可能是紧急避孕药会导致月经紊乱。

张素娟：[医嘱] 从b超和你的激素六项结果和体征考虑是有多囊的，现在用地屈孕酮片1片，每天2次，口服10天，停药一周左右会来月经。或等一周左右会自然来月经，孕酮偏高，应该是刚刚排完了。不论是等着自然来月经，还是用药后来月经，从月经第2天开始口服优思悦调理月经3-6个月，

张素娟：[医嘱] 血常规有些贫血，但是不严重，按时口服补铁药物就可以。尿常规有白细胞和红细胞可能是炎症，自己多饮食，用黄柏洗液清洗外阴，保持外阴清洁干燥。如果心电图没有异常，后背疼，可能是感觉异常，让家属按摩，打打热敷如果不能缓解，及时线下医院检查。