唐柏林医生的问诊记录

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患

侧颞叶异常信号，考虑缺血性病变可能性大，请帮忙看一下这个报告严不严重，谢谢，总头晕，头疼头部情况需不需要手术

唐柏林：实在没有，我只能大致说一下哈！因只凭报告不知道病灶大小形态等，还望理解。从报告来看颅内有缺血性病灶，大部分造成这种情况的原因多是有高血压，糖尿病，高脂血症等基础疾病长期所致血管病变。所以建议1.完善头颈部CTA或MRA明确血管病变情况.2.监测血糖血脂血压情况明确有没有这方面的问题

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4月5日
患

重症肌无力重症肌无力中度全身型病情已经缓解，无家族史孩子上火咽喉痛，牙龈疼可以吃双黄连口服液吗？

唐柏林：不能。用点氨溴索口服液化痰就行了

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4月1日
患

左侧脑室前角旁见小片状稍高密度影约9mm 双侧大脑半球对称，灰白质对比清晰，左侧脑室前角旁见小片状稍... 没有

唐柏林：两者不一定有关系，建议还需要去血液科进一步检查。神经内科方面需要完善磁共振

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4月1日
患

早上醒来舌头烂了，嘴角有血迹，头疼去年现在半夜抽搐无意识，舌头咬烂，嘴角有血，住两天院，检查无... 是怎么回事

唐柏林：会影响，但是每个人影响程度不一样。如果发作持续比较长，而且发作频率比较多的话，影响就会大一些。情绪会是诱因。有部分病人没发作的时候也能检测出来。

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3月30日
患

呼吸困难，小肠造漏，小肠缝针处不愈合小肠卡进疝气引起腹腔、肺部感染，胸腔积液反复低烧，按压肚子疼，小肠其他地方无破损病人说岔气扭疼，医生检查造漏附近脂肪液化昨天早上病人说自己左边岔气疼，医生检查按压腹部明显右边小肠造... 当地医生告诉家属后一次CT报告结果显示的软化灶、陈旧性脑梗、颈动脉钙化等问题无大碍，不需要更多干预

唐柏林：是有这种可能。但也不能完全排除其他病因所导致的出血。

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3月22日
患

四肢酸软无力眼睑下垂疲劳眼睛胀痛头晕耳鸣突然症发刚发症状时四肢酸软无力比较严重眼睑会不自觉的... 开具处方

唐柏林：需要加用维生素b1，而且要使用神经阻滞治疗。用其他中成药效果更不好。

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3月22日
患

躺下起来时头晕躺下起来时偶尔头晕几秒。去年有耳石症复位过，刚才咨询了耳鼻喉... 咨询

唐柏林：[检查单] 1.检查项目：颅脑MRI平扫;前庭功能检查。;头颈部CTA。; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：甲功五项; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [医嘱] 一，注意监测血压，测卧位及立位血压二，避免剧烈体位转变。

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3月19日
患

头晕前天晚上有点头晕，吃了盐酸倍他司汀片一片，就睡了，第二天醒... 这是咋回事，那个药一次吃几片？怎么办？

唐柏林：前庭功能检查一般在神经内科做，但有些医院是在耳鼻喉科做。如果当地神经内科或耳鼻喉科的医生能够判断出耳石症，并且能够知道是哪个半规管的，也是可以给你复位的，不过这个难度有点大。

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3月19日
患

左边乏力肉跳多想要复诊一下，想寻求医生的建议。。。。。医生您好，我之... 想要复诊寻求医生的建议

唐柏林：[处方] 1个 [医嘱] 1.于精神心理科就诊，规律用药 2.可完善臂丛神经磁共振，胸部CT，屈颈位磁共振。

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3月19日
患

婴儿痉挛的症状？

唐柏林：[医嘱] 正常生理现象，未见有癫痫发作。

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3月16日

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唐柏林副主任医师

襄阳市第一人民医院神经内科