胥武剑医生的问诊记录

胥武剑：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

胥武剑：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

胥武剑：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

胥武剑：入院行支气管镜复查

胥武剑：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后； 复查项目：胸部ct； 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

胥武剑：避免鸟类、宠物等环境吸入因素。3-6个月后复查胸部ct。

胥武剑：及时换药。加强营养，补充白蛋白。一天一支，可以用个五支

胥武剑：【观察，不适随诊】 复查时间：90天后； 复查项目：血隐球菌荚膜多糖抗原，胸部ct； 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

胥武剑：短时间内变化很快的结节一般肿瘤可能性就低了。有些隐球菌结节长的是像肿瘤，对于没有症状，免疫力好的人是可以不用服药，定期随访。自愈时间不一定，没有可靠的文献报道。如果你担心想服药的话，一般要用到六个月，注意监测肝功能。 从你提供的资料看，目前还不能达到临床确诊的程度。你没有免疫力缺陷基础病，临床症状不典型，胸部ct也不典型，血清学检查都是阴性的，头颅也没有异常。像这种情况的话，可以停药观察。

胥武剑：女性很多腺癌都存在基因突变，所以当务之急是明确基因突变状态，如能吃上靶向药的话，效果和生存时间都将会得到极大改善。 针对胸腔积液，可以在充分引流完毕胸水后，胸腔内注射粘连剂使胸膜粘连。结合全身药物治疗可更好控制胸水。