董鑫昊医生的问诊记录

董鑫昊：因患者曾有咀嚼槟榔史，可能会对黏膜造成伤害，引起口腔黏膜纤维化，一般不可逆，只能尽量避免继续加重。建议一定要戒掉咀嚼槟榔的习惯，可以去口腔科治疗牙周，改善口腔卫生环境，平时可用点康复新液漱口水，避免过热、辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，补充维生素，注意休息，少熬夜，适当运动，提高自身免疫力 多喝水，保持口腔卫生。病情变化随诊。

董鑫昊：患者舌黏膜发红，多处裂纹，有舌炎症状 建议用点氯已定漱口水 这段时间避免过热、辣、刺激性食物 多吃蔬菜水果 补充维生素 注意休息 少熬夜 适当运动 提高自身免疫力 多喝水 保持口腔卫生 如一直未好转或加重 及时就医 变化随诊

董鑫昊：建议使用康复新液含漱 这段时间避免过热、辣、刺激性食物 多吃蔬菜水果 补充维生素 营养均衡 注意休息 少熬夜 适当运动 提高自身免疫力 多喝水 保持口腔卫生 如一直未好转或加重 及时就医 病情变化随诊

董鑫昊：病史同前 病情变化随诊

董鑫昊：下颌多数牙齿缺失 应做间隙保持器 成年后考虑修复治疗 需跟临床主治医师当面沟通 是否正畸打开间隙 排齐牙齿 牵出7号牙等 保持口腔卫生 病情变化随诊

董鑫昊：患者描述术后病理回报为单囊型成釉细胞瘤 建议做个术后ct 看肿物的切除情况 一般此肿瘤为良性 但有一定的复发率 建议定期随访 3个月 半年 1年 2年等定期复查ct 保持口腔卫生 变化随诊

董鑫昊：可能跟智齿顶前牙有关 建议拔除智齿 拔除前 应做口腔ct检查 看智齿牙根和下颌神经管的关系 避免损伤神经 龋坏发黑的牙齿应尽快充填修复治疗 根管治疗后的牙齿应及时戴冠修复治疗 防止牙齿劈裂 保持口腔卫生 变化随诊

董鑫昊：彩超显示一般为良性肿物 建议观察 如近期有明显增大或出现疼痛等不适症状 及时就医 可能需要手术治疗 做术后常规病理检查 明确性质 病情变化随诊

董鑫昊：可能跟外界刺激有关 如过热的食物 引起的舌黏膜损伤 可以患处用点西瓜霜或康复新液 这段时间避免过热、辣、刺激性食物 多吃蔬菜水果 补充维生素 提高自身免疫力 多喝水 保持口腔卫生 如一直未好转或加重 及时就医 变化随诊

董鑫昊：根据血常规提示 有细菌感染 炎症来的概率大 可能是腮腺或淋巴结等发炎引起 由于彩超描述模糊 必要时孩子稳定后 可复查彩超或ct、mr检查 抗炎治疗 一般有效 期间可复查血常规 一周左右会好转 这段时间避免过热、辣、刺激性食物 多吃蔬菜水果 补充维生素 注意休息 少熬夜 适当运动 提高自身免疫力 多喝水 保持口腔卫生 病情变化随诊