方璇模医生的问诊记录

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患

早孕 10月8日傍晚hcg 5533，孕酮47 10月10日傍晚h... 请问这个指标是否正常，需要保胎吗？

方璇模：不客气的😊

图文问诊总交流:33次医生回复:17次
2024年1月15日
患

易拴症患者医生您好，我现在是妊娠59天，今天建卡检查血液情况和b超，发... 想问医生需要干预吗

方璇模：如果说单就低分子肝素来说，没有血栓情况，一天一针是可以的，主要用于预防。但是我再次建议您去咨询血液科医生，你可能可以加用一些其他药和其他的检测方式。我们要尽量避免血栓的发生

追问包总交流:23次医生回复:6次
2023年8月6日
患

易拴症患者目前38周?4 这边医生要求39周就得住院看情况催产生想问医生我这种情况每天继续打2针肝素是39周催生顺产得好还是39周刨出来比较好点

方璇模：有明显下降了，继续当前用药即可

追问包总交流:28次医生回复:11次
2023年6月30日
患

易拴症患者已经孕8月了每天2针克赛肝素1粒100阿司匹林今天查D2... 这2个月每天2针D2 都是2左右

方璇模：嗯，你可以产后在医院的时候就先试着换药，然后刚好三天左右测个肝功能，二聚体，没问题再回去打

追问包总交流:8次医生回复:3次
2023年4月14日
患

易拴症患者问下医生目前每天2针克赛肝素一粒阿司匹林100克的D2聚体... 目前每天2针克赛肝素一粒阿司匹林想问医生继续这个药量打还是可以减针

方璇模：你每次换药第二聚体都会上升。而且你这次这么缓慢的降药，两天三针的情况下，第二聚体都在往上涨，所以建议您不要换药。

一问一答总交流:21次医生回复:7次
2023年2月19日
患

易拴症患者使用了克赛肝素加阿司匹林想问医生这样情况会不会太高了 ... 想问医生这种情况D2会不会太高了

方璇模：是的，还要记得要适当活动！

追问包总交流:14次医生回复:5次
2023年1月20日
患

易拴症患者问医生打肝素的问题…………………医生这次查高了点想问医生这个程度需要换2针嘛

方璇模：阿司匹林联合低分子肝素对症治疗。

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2023年1月6日
患

易拴症患者已经13周?2 之前每天2针克赛0.4ml肝素今天检测D2... 想问医生今天如果D2出来了结果正常能否改一针每天加阿司匹林阿司匹林多少量

方璇模：改低分子肝素qd，择期复查第二聚体

图文问诊总交流:59次医生回复:25次
2022年12月12日
患

易拴症患者又打了一星期的克赛肝素每天2针今天重新查了肝功能和D2 我是昨天早上八点打了一针晚上八点打了一针今天早上未打针8点查的D2聚体高了一点

方璇模：好的呢。祝您产检顺利呀

图文问诊总交流:20次医生回复:7次
2022年11月13日
患

易拴症患者问医生打肝素的问题…………………想问可不可以先打普通的问医生肝素问题

方璇模：那就继续使用依诺。一周后如果D-二聚体还这么低，可以改一只了

图文问诊总交流:64次医生回复:22次
2022年11月5日

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方璇模主治医师

福建中医药大学附属人民医院产科