谢琳医生的问诊记录

谢琳：建议继续外用抗生素药膏1个月，如“夫西地酸、复方多粘菌素B、百多邦，硫酸新霉素软膏”等交替使用！

谢琳：治疗方面，首先是放松心情，避免心理压力，避免刺激，如局部反复搔抓、热水烫洗等不良刺激。药物治疗上，可以外用强效糖皮质激素，如卤米松乳膏或复方丙酸氯倍他索软膏（金纽尔）等，早晚一次，每次涂一遍。如果日晒后加重，建议同时做好防晒工作！

谢琳：1、面部皮疹考虑痤疮（俗名青春痘），建议使用去油洗面奶，每天清洗1-2次。另外白天外涂克林霉素凝胶，晚上外涂夫西地酸乳膏。 2、臀部、下腹部考虑毛囊炎，建议注意个人卫生，勤洗澡，每日更换内衣裤，局部外涂夫西地酸乳膏，早晚各一次！尽量不要去抓。 3、痤疮、毛囊炎跟饮食、精神因素关系也很大，注意清淡饮食，早睡早起，不要熬夜、不要压力过大！

谢琳：复方甘草酸苷片 2片/次，一日三次 活力苏口服液 1支/次 ，每晚一次 卤米松软膏 每日两次，每次涂一遍 连续使用3-6个月，定期皮肤科门诊复诊，不适随诊！

谢琳：建议交替外用冰醋酸涂剂（周一三五日）和阿莫罗芬搽剂（周二四六）。坚持使用至少6个月以上。如果有甲沟炎的话，可以在每次用药之前，使用百多邦外涂甲周皮肤，同时尽量穿宽松透气的鞋袜，另外袜子每日用开水烫或者消毒液浸泡，之后阳光暴晒。

谢琳：慢性荨麻疹的治疗有一定的疗程，先坚持每天吃药，控制住完全不发开始算1个月之后减为隔天一次，在皮疹仍然不发的情况下坚持再吃1个月，然后减为隔两天一次，吃一个月，如此缓慢减量。减量期间不要自行停药。整个减量过程可能大概需要半年或者更长。

谢琳：坚持用药至少3个月，按时用药，定期复诊。注意事项：避免以下情况：食用辛辣刺激食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动，另外还要注意防晒。

谢琳：局部外涂炉甘石洗剂，眼睛/脸颊肿胀的厉害的话，用纯净水/冷开水打湿纱布/干净毛巾湿敷一下，早晚一次，每次半小时，加速消肿。另外如果瘙痒明显，可以加口服抗过敏药如氯雷他定/西替利秦滴剂。近期注意清淡饮食，避免海鲜、牛羊肉等食物。

谢琳：建议尽快带小朋友前往儿童医院或者新华医院查个血常规，确诊病毒感染后，可口服阿昔洛韦片（抗病毒药物），继续外涂炉甘石。如果瘙痒明显，可以再加用口服抗组胺药，如氯雷他定/西替利秦滴剂。另外小朋友要居家隔离，好好休息，补充营养，增强免疫力。

谢琳：建议继续口服1周开瑞坦+维C，近期注意饮食和休息，避免食用一些以前未食用过的食物，避免海鲜、牛肉、羊肉、酒精等食物。有问题可以随时跟我沟通。祝您早日康复！