鞠蕊医生的问诊记录

鞠蕊：[医嘱] 继续服药

鞠蕊：[医嘱] 口服地屈孕酮20mg/日共10天，此后每月月经第十四天口服10天。 必要时排除子宫内膜疾病，根据病情变化酌情复查超声，必要时宫腔镜

鞠蕊：[医嘱] 口服优思明，建议完善生化全项，胰岛素血糖甲功等检查。定期复查。

鞠蕊：[医嘱] 可到医院继续监测排卵，药物治疗

鞠蕊：[医嘱] 可以带曼月乐，也可以选择口服短效避孕药如优思悦等长期服用（但要注意预防血栓发生）。其他如胰岛素抵抗，高血脂等代谢问题也要关注，注意每年体检，健康生活方式，饮食加运动管理生活。达到长期健康目标

鞠蕊：[医嘱] 可复查超声，根据内膜厚度调整药物方案，目前继续坚持服药即可。少量出血属暂时情况，坚持服药会有好转

鞠蕊：[医嘱] 内科治疗降低转氨酶，控制饮食，增加运动，降低血糖和体重为第一步首要任务。 同时，应用血栓风险低的地屈孕酮每个月月经第14天开始口服10天，每天两次，每次一片调节月经规律性。转氨酶正常后评估体重情况再考虑下一步用药方案

鞠蕊：[医嘱] 改用芬吗通2/10，观察效果，4周评估

鞠蕊：[处方] 1个 [医嘱] 观察两周，可同时服用地屈孕酮。两周后月经没来再复查一下超声

鞠蕊：[医嘱] 继续用药雌二醇每天一尺，14天后再加用黄体酮栓两药联用14天。 按预约时间回医院复诊，期间有任何变化医院随诊。 内科就诊继续治疗贫血，体重过轻，骨质疏松，消化道症状等问题