陶成飞医生的问诊记录

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患

发烧 6月21号发烧3天，每次都是39°以上，最高39.3，去医院... 要不要去医院抽血再看下？还是继续吃几天阿奇霉素先观察吗？

陶成飞：[检验单] 1.检验项目：血常规;C反应蛋白;呼吸道病毒常见PCR检测; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 如果反复发热，可去医院复查血常规+体格检查，如血象提示非细菌感染，有条件完善腺病毒、支原体核酸检测，或无明显并发症的患儿，居家退热对症观察处理，因为病毒感染是可自愈，只是部分病毒感染时间较长（如腺病毒等发热可达5-7天）

图文问诊总交流:86次医生回复:26次
2024年7月8日
患

支气管炎陶**这两天有点干咳，是因为嗓子干痒，要怎么治疗呢。上次咳嗽... 需要吃什么药

陶成飞：[医嘱] 雾化吸入加口服氯雷他定、孟鲁司特

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
2024年6月25日
患

支原体感染咳嗽刚开始流鼻涕，以为是感冒，后面咳嗽，咳了很久，白天不咳就晚上... 支原体阳性，白天不咳，就晚上睡前咳，咳的有点多，要去医院做雾化吗？

陶成飞：[医嘱] 氯雷他定糖浆 5ml. 每天一次孟鲁司特钠颗粒 4mg. 每晚睡前1次加奶中服用布地奈德1mg+特布他林2.5mg+异丙托溴铵1/2支雾化吸入一天两次忌生冷甜以及刺激性食物，避免香烟油烟等刺激性气体接触

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
2024年2月25日
患

支气管肺炎，过敏性支气管疾病，复查，现在用药丙酸氟替卡松吸入气雾剂陶医生卢**到了3个月复查时间了，最近挺好，想问问您药还是每天一次？可要调整的？

陶成飞：[医嘱] 雾化减量至隔日一次，3个月后复查肺功能和一氧化氮，如需面诊（每周六上午儿童呼吸专科门诊就诊）

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2024年1月30日
患

过敏性鼻炎陶医生卢**复查时间到了，您周末上班么？上次复查说要做吹气的... 门诊就诊

陶成飞：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
2023年10月11日
患

急性支气管炎，问下用药情况昨天下午两点20体温38.7 ，没有用退烧药，抱去医院到量3... 想问下昨天早上用了一遍头孢地尼颗粒，医生说不用吃了，过了四个小时吃医生配的两种药，不影响吧

陶成飞：[医嘱] 不冲突，但退烧药要和小儿氨酚黄那敏颗粒这类复合制剂感冒药同时用，有药物重叠剂量过大风险最好是早晚喂，这样的喂法也不会对身体造成什么损害

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
2023年8月14日
患

支原体感染咳嗽上周四突然咳嗽，咳嗽2天还没好，晚上呕吐厉害，周六有点发热3... 暂时没发烧了，还是有点咳嗽，哭闹时呕吐的痰是白色的，这种情况要去医院吗？

陶成飞：[医嘱] 口服阿奇霉素颗粒、氨溴特罗口服药、孟鲁司特颗粒、加雾化吸入（布地奈德1mg+特布他林2.5mg+异丙托溴铵1ml）一天2次

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2023年8月16日
患

白天偶尔咳几天，晚上一睡着就一直咳嗽晚上咳嗽，有痰。6月1号阳了之后咳嗽，鼻子里有鼻涕是否要去医院？

陶成飞：[医嘱] 线下门诊就诊

电话问诊总交流:25次医生回复:10次
2023年7月10日
患

过敏性鼻炎肺功能复查，过敏性鼻炎，现在有点痰，咳嗽，偶尔有点鼻涕到了复查时间陶医生13.号14号可在门诊上班

陶成飞：三联雾化+阿奇、氨溴特罗、氯雷他定糖浆、孟鲁司特

图文问诊总交流:28次医生回复:14次
2023年8月8日
患

咳嗽流鼻涕 5月1日流鼻涕，5月2日咳嗽一到两次，早起一直咳嗽，三联雾化... 要去医院检查吗

陶成飞：阿奇霉素、氨溴特罗、氯雷他定糖浆、孟鲁司特加三联雾化

电话问诊总交流:65次医生回复:24次
2023年11月20日

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陶成飞主治医师

宣城市中心医院儿科