黄杰峰医生的问诊记录

黄杰峰：[生活医嘱] 你好。不用吃钙片了。术后一年了，现在药可以不用吃那么多，每天都是1.5片就行。TSH控制在0.1-0.5就好 睡眠时间的改变不一定跟服药有关。因为服用药物也一年了。身体应该适应了。可以自己按时间点调整一下睡眠嗯

黄杰峰：如果您经济上允许的情况下，可以做70基因检测，结果是高复发风险，那就还是需要化疗。 当然，您要知道还有更好的基因检测方式是21基因，但是目前21基因检测在国内没有上市。不然21基因在指导化疗上的数据更加成熟嗯。

黄杰峰：首先，钙片不用吃了 其次，优甲乐调量。总量减少些。改成周一到周五1.5片，周六日2片。短期内不用复测甲功了，三个月后再复查甲功。 最后，全身痒跟激素关系不大，实在痒我建议你可以吃依巴斯汀1片，如果症状没有改善就皮肤科就诊嗯。

黄杰峰：您好，根据您的乳头溢液的症状和彩超的结果，考虑导管内乳头状瘤的可能。继续治疗方式建议先穿刺明确性质。因为导管内乳头状瘤有一定的恶变风险，届时根据病理结果，必要时手术治疗嗯。

黄杰峰：您好。针对您的问题。我的回答如下：双侧乳腺结节目前考虑98%可能是良性，结节较小。可定期复查。微创手术对乳管有一定程度伤害，短期内备孕计划的，不建议手术嗯。

黄杰峰：乳腺结节为囊肿可能，嘱月经干净后3-5天再复查乳腺彩超。定期复查甲状腺彩超，若甲状腺结节有变化则及时就医。

黄杰峰：优甲乐调整一下，可以再减点量。改成1.5片与2片交替吃。这样每个星期吃的量会比原来少 星期一三五日吃1.5片，二四六吃2片。 术后半年左右因为伤口里有炎症。往往都会颈部淋巴结肿大嗯。所以不用太担心。

黄杰峰：维持优甲乐药量，偶可服用钙片。

黄杰峰：优甲乐用量调整到每天1.5片，一个月后再重新化验甲功嗯。

黄杰峰：明天开始调整药量，一片和一片半交替吃嗯。 一个半月后再复查一次甲功。