李怡帆医生的问诊记录

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李怡帆：[医嘱] 建议面诊，可考虑佐米曲普坦、氟桂利嗪或瑞美吉泮等改善偏头痛药物。必要时可考虑微创神经介入镇痛术。

李怡帆：[医嘱] 1-建议面诊 2-可考虑盐酸羟考酮缓释片加量，关注便秘、恶心不良反应。必要时配合普瑞巴林。 3-建议肿瘤科原发病诊治，完善腰椎MRI检查，除外化疗及靶向治疗药物导致周身疼痛

李怡帆：[医嘱] 可继续目前普瑞巴林药物治疗，针对性调整剂量。 必要时建议面诊，全面评估，慎重考虑鞘内镇痛泵。

李怡帆：[医嘱] 1-继续目前口服药物治疗，必要时可调增药量。或配合止痛药（如丁丙诺啡透皮贴剂） 2-可局部外用改善神经痛药物，如利多卡因凝胶贴膏。 3-门诊随诊

李怡帆：[医嘱] 建议面诊，必要时可考虑脊髓电刺激术

李怡帆：[医嘱] 可继续服用普瑞巴林，建议感染科就诊。

李怡帆：[医嘱] 可调整口服药剂量，关注头晕，嗜睡，皮肤瘙痒等不良反应。 爆发痛发作时，可临时予氟比洛芬酯注射液，注意配合抑酸护胃药，警惕消化道出血风险。若效果欠佳，可临时予吗啡注射液皮下注射。

李怡帆：[医嘱] 建议内科随诊，必要时完善腰椎MRI检查。

李怡帆：[医嘱] 可考虑继续药物治疗，必要时建议面诊，可考虑微创神经介入镇痛术