施子旭医生的问诊记录

施子旭：患者既往有肛裂病史，目前肛门部肿物诊断为痔疮，不考虑尖锐湿疣，建议继续使用当前药物，保守治疗。

施子旭：根据目前情况考虑良性可能性大，建议定期复查彩超，若想进一步明确，可行病理检查

施子旭：目前囊肿较小，切无特殊症状，建议定期复查甲状腺彩超

施子旭：建议局部继续予以换药，可涂抹百多邦，必要时可再次切开引流口皮肤扩大切口。

施子旭：目前患者黄疸原因考虑为胆总管下段占位导致，多考虑恶性可能性大，建议住院进一步完善上腹部增强核磁，MRCP检查进一步明确，明确有无手术指征。

施子旭：目前给予复方消化酶，莫沙必利后饮食稍有改善，但容易单复，建议住院予以营养支持治疗

施子旭：乳腺结节分类为三类，甲状腺结节较小，从目前彩超考虑，良性可能性大，建议定期复查甲状腺彩超及乳腺彩超

施子旭：根据病理检查结果提示为良性，暂无需进一步治疗，建议定期复查彩超

施子旭：目前，术后复查未见明显异常，血糖较高，规律饮食，加强营养，建议检测空腹血糖，如果血糖较高，建议内分泌科就诊调整血糖。控制血压，三个月后复查

施子旭：目前考虑良性，患者偶有乳腺不适，例假前后明显，考虑为乳腺腺病，先暂不需要特殊处理，建议定期复查乳腺彩超