陈博医生的问诊记录

陈博：[医嘱] 您好，下前牙骨量较少，目前看需要进行骨增量手术。 种植修复与活动修复各有优势: 种植修复无异物感，恢复咬合功能较好，但需进行骨增量手术，疗程较长，亦有植骨失败风险，创伤较大。 活动义齿疗程短，价格低，无有创操作，但恢复咬合功能一般，长期佩戴会导致基托压迫处牙槽骨不同程度吸收。

陈博：[医嘱] 您好，唇腭裂不是种植禁忌症，但需要保证种植部位骨量充足，建议完善口腔CBCT资料后就诊。 若骨量条件不好，可能种植比较困难，可以考虑其他修复方式，如固定桥修复或活动义齿修复。 需要补充一些资料：颌面部CBCT

陈博：[医嘱] 建议拔除下颌所有残根残冠，行种植义齿或全口活动修复。具体需要拍片检查，看线下门诊，制定治疗计划。

陈博：[医嘱] 1.消炎后拔除右上后牙残根 2.余牙残根残冠需遵医嘱治疗 3.建议拔牙后三个月行种植前检查，行种植修复

陈博：1.因患风湿免疫性疾病且服用羟氯喹，对种植后骨结合有一定影响，故暂时不建议种植修复。 2.可考虑活动修复或暂时选择不修复。

陈博：建议联系经治医生，依据情况，使用种植体厂家提供的螺丝取出套装进行处理。

陈博：种植两周后如还有剧烈疼痛一般不太正常，因无影像资料及患处照片，暂时无法判断疼痛原因。如疼痛仍然持续，建议线下正规医疗机构就诊。 可尝试保持创口清洁，早晚刷牙后用干净纱布沾盐水清洁伤口，不要沉积食物残渣及软垢。 可使用氯已定含漱液饭后漱口一周。

陈博：从影像资料看无明显炎症

陈博：1.因患者目前在偏远地区出差，医疗条件较差。建议保存好脱落的修复体，待医疗条件转好后尽快于口腔修复科线下就诊处理。 2.不适随诊。

陈博：1.建议行规范牙周基础治疗（洁治+深部刮治） 2.请肿瘤内科医生会诊，评估患者目前状况能否耐受种植手术。 3.制定缺失牙修复方案（三单位桥修复或经上颌窦侧壁开窗上颌窦底提升术+同期/择期种植术）