周美凤医生的问诊记录

周美凤：[生活医嘱] 注意休息，增强营养，定期复查，乐观心态。

周美凤：[生活医嘱] 增强营养，注意休息，提高免疫力

周美凤：[生活医嘱] 增强营养，提高免疫力，乐观心态

周美凤：已电话沟通粒细胞集落刺激因子升白细胞，既往反复出现肝功能异常，建议护肝治疗，定期复查。

周美凤：血常规大致正常，目前不需要特殊处理，但是转氨酶仍高，建议继续予以护肝药物口服治疗，护肝药物可以去医院或药店买多烯磷脂酰胆碱 或 肝苏颗粒 或 甘草酸二胺等药物治疗。

周美凤：有相应的化疗药物，包括多美素和安道生化疗药物，如果患者及其家属同意，可入我科行化疗。

周美凤：考虑化疗后骨髓抑制，及肝功能损害。处置建议：予以粒细胞集落刺激因子升白细胞，同时予以肝苏颗粒或多烯磷脂酰胆碱等护肝药物护肝，如果当地有药可以在当地医院治疗，也可以来我门诊治疗（周三下午）。

周美凤：属于pT4N2Mx胃癌，已行手术切除，有术后辅助化疗指征，住院需完善基本抽血检查，完善彩超、胸腹部CT检查排除有无远处转移，待结果完善留置静脉通道再行化疗。

周美凤：贝伐珠单抗，奥沙利铂和卡培他滨是肿瘤科常用药，目前医院有药，贝伐珠单抗有进口药物，到时来了需要住院的话要按我院疫情防控要求符合核酸检测等要求才能住院，首次就诊流程是带上病例资料先看门诊，我目前在外抗疫门诊停诊了，我的上级是邢雪花主任，你到时可以带你爸，并带上病例资料，挂邢主任的号看门诊具体咨询。

周美凤：已电话联系患者沟通解决。