郑弘洋医生的问诊记录

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患

发现肺部结节9天纵膈结节去年体检没有纵膈结节，今年新产生8mm纵膈结节，严重吗，左肺... 是否要手术

郑弘洋：[检查单] 1.检查项目：胸部平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 定期复查结节有无变化。

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4月6日
患

发现纵隔内淋巴结略增大2月余纵隔内淋巴结增大，当地医院建议尽快做手术是否需要做手术？有没有其他治疗方法？恶性肿瘤的可能性多大？

郑弘洋：[医嘱] 1.建议消炎后行胸部增强CT复查对比结节有无变化，如无明显变化检验建议手术治疗。或行穿刺活检明确病理指导后续治疗。

极速问诊总交流:23次医生回复:10次
4月3日
患

左侧面肋骨这块疼医生你好，我感觉我左侧肋骨侧面这里疼，一下一下的，就是胳肢窝... 原因

郑弘洋：[医嘱] 可外用云南白药喷雾剂或贴膏局部促进损伤部位恢复

极速问诊总交流:43次医生回复:16次
3月22日
患

肺结节一年半以前咳嗽去医院拍CT，发现肺结节，昨天爱康国宾体检发现... 后续医疗建议，还可以在观察一下，还是说需要马上手术呢

郑弘洋：[医嘱] 胸部CT定期随访结节有无变化，如大小，形态，密度等。如有变化再评估是否需要手术干预。

图文义诊-好大夫补贴总交流:10次医生回复:6次
2月16日
患

体检发现肺磨玻璃结节体检发现磨玻璃结节。24年3月8号，3月18号，8月14号，... 请大夫分析这个结节是不是有变化了。现在需要怎么办

郑弘洋：[检查单] 1.检查项目：胸部平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 建议每年定期随访观察结节有无变化。

极速问诊总交流:83次医生回复:34次
2月14日
患

肺部有磨玻璃结节主任，刚才您已经给我看过了，需切2个肺段。于**，三级士官退... 需要看看手术切除还是消融。

郑弘洋：[医嘱] 考虑原位腺癌，可密切随访或射频消融治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月14日
患

侵袭性胸腺瘤 ct检查，查出综合型侵袭型肺癌或侵袭性胸腺瘤大夫，已经有转移了，还有机会手术切掉么

郑弘洋：[医嘱] 穿刺活检或者胸腔镜活检明确病理。根据病理选择合适的放化疗治疗方案。

极速问诊总交流:31次医生回复:8次
2024年12月28日
患

体检发现肺磨玻璃结节2年，咳嗽咳痰，痰中带血丝1周。之前有一处4mm磨玻璃结节，随诊2年没变化，上一次ct在四月... 咨询

郑弘洋：[医嘱] 建议消炎后复查对比结节有无变化。

极速问诊总交流:14次医生回复:9次
2024年12月26日
患

月前体检发现右肺占位，进一步咨询肺部结节这是术后检查的胸片和彩超，还有病理报告，麻烦医生看一下，以及... 这是术后检查的胸片和彩超，还有病理报告，麻烦医生看一下，以及后续对应的治疗方法

郑弘洋：[医嘱] 1.考虑乳腺癌转移可能，建议至乳腺外科或肿瘤科后续治疗。2.定期复查评估病情进展情况。

图文问诊总交流:38次医生回复:21次
2024年12月28日
患

月前体检发现右肺占位，进一步咨询 11.20做的PET，请医生进一步分析PET检查的报告下一步有什么需要注意的

郑弘洋：[医嘱] 评估有无手术禁忌，如无明显禁忌，建议早期手术治疗。

图文问诊总交流:85次医生回复:42次
2024年11月26日

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郑弘洋主治医师

海军军医大学第三附属医院胸心外科