冯大林医生的问诊记录

冯大林：[生活医嘱] 1.优甲乐改为2.5片/天，1月后复查甲功三项； 2.加药后如出现明显不适症状需复诊； 3.不适随诊。

冯大林：[生活医嘱] 1.建议优甲乐改为1.5片/天口服，1月后复查甲功三项； 2.继续补充维生素D，6月后复查血钙、PTH、25-羟维生素D、颈部超声； 3.不适随诊。

冯大林：[生活医嘱] 1.建议补充维生素D，纠正维生素D缺乏，1月后复查血钙、甲状旁腺激素、25-羟维生素D； 2.优甲乐建议改为1.5片/天口服或1.25/1.5片交替口服，1月后复查甲功三项； 3.不适随诊。

冯大林：[生活医嘱] 1、复查化验及超声结果良好，继续目前治疗方案，优甲乐及维生素D口服剂量不变； 2、6月后复查项目：甲功五项、甲状腺球蛋白、25-羟维生素D、颈部超声； 3、不适随诊。

冯大林：[生活医嘱] 1.继续药物治疗控制甲亢，必要时内分泌科复诊评估； 2.甲状腺结节建议每6月复查，监测结节变化情况； 3.不适随诊。

冯大林：[生活医嘱] 穿刺诊断明确，建议手术治疗。

冯大林：[生活医嘱] 1.优甲乐继续目前2.5片/天口服； 2.维生素D继续口服补充； 建议：3月后复查项目：甲功五项、甲状腺球蛋白、颈部超声、25-羟维生素D

冯大林：[生活医嘱] 1.优甲乐改为2.5片，每天空腹口服，30天后复查甲功； 2.注意补充维生素D，建议维生素D3（5000单位），1粒/天，30天后复查维生素D化验； 3.术后血钙旁腺激素基本稳定，无需补钙； 4.术后短暂出现颈部麻木、针扎样疼痛属于正常现象，无需处理，3-6月可完全恢复。

冯大林：[医嘱] 建议行超声引导下穿刺活检明确病理，若病理结果为恶性，建议外科手术治疗。

冯大林：[生活医嘱] 规律口服优甲乐，补充维生素D，按时复查化验，门诊复诊。伤口愈合良好，建议结痂掉后可淋浴，不适随诊。