朱家叶医生的问诊记录

朱家叶：查看详情

朱家叶：[生活医嘱] 照片上发炎的地方已经有化脓迹象了，需要去小儿外科或者小儿骨科就诊一下，让外科/骨科大夫判断需不需要切开清创。婴儿抵抗力低，感染容易扩散，建议尽快就诊。

朱家叶：[生活医嘱] 1.吸入用布地奈德混悬液 （国产的牌子叫天晴速畅，进口的牌子叫普米克令舒，都可以。）每次1mg（2ml） 一天2次。2.雾化时可以搭配生理盐水（每次1-3ml，具体看雾化器的药物容量），起加湿气道的作用。 雾化疗程一般是三天 共六次。这期间如果孩子出现了呼吸快、呼吸困难、脸色不好、夜间憋醒、哭闹不能安抚、高热不退、惊厥抽搐、精神状态差、吃饭或者喝水明显减少、尿量明显减少、出皮疹等情况及时再去医院复诊。一般是数分钟到到十来分钟 和雾化器的功率有关。肉眼看着没有雾气就可以停了，每次用完雾化器也要按照说明书清洗干净。 [医嘱] 家长您好，喉炎一般经过三天雾化治疗咳嗽和声音哑的情况会明显好转，如果效果缓解不显著建议线下复诊。关于痰增多的情况，口服对症的化痰药即可，两三天如果不见好也需要复诊，加上反复低热需要警惕后期有没有合并细菌感染，必要时候可能需要复查血。

朱家叶：您好家长 我今天白天不出门诊。您这种情况建议直接带宝宝去儿科门诊就诊让值班的大夫查看下孩子情况进行评估。

朱家叶：您好！从照片上看，宝宝脸上的小疹子是轻微湿疹的可能性大。轻微湿疹只需要加强皮肤的清洁和保湿，目前不需要外涂药物；但是如果皮疹明显增多，连成片或者有渗出液、结痂等情况的话，需要用一些外用激素等药物，还需要进行皮肤科咨询。另外，从照片上看，宝宝皮肤还有些黄染，建议您继续监测皮肤黄染变化，如果黄疸有加重，是需要到儿科门诊就诊复测黄疸值的。 小宝宝皮肤的清洁和保湿具体来说就是每天要给他洗脸，用清水洗脸，温水就可以，不需要用特殊的沐浴露或清洗剂；保湿就是要给他每天涂两到三次保湿乳液（每次涂薄薄一层就可以，不用太厚），不需要抹什么油抚触油的，油类会让皮肤更干燥。另外，注意保持合适的环境温度，建议保持室温在24-26度，如果孩子皮疹比较多的话建议室温22-24度。湿度方面建议在40到60%，如果湿度达不到也不必强求，持续用加湿器也容易滋生霉菌。 新生儿期的湿疹是很常见的，有的孩子一直会持续到3个月，甚至到一岁。原因主要是宝宝皮肤屏障薄弱，容易丢失水分、对外界环境敏感。这期间护理的重点就是皮肤的保湿、清洁，还有合适的温湿度（汗液会刺激皮肤出皮疹、加重湿疹，所以保持凉爽，尽量减少孩子出汗，千万不要捂着，以后天气更热了该开空调可以开空调，只要不对着吹就行）。

朱家叶：您好！根据您提供的情况推测是卡介苗接种后的皮肤反应的可能性大。照片上只能看到左上臂局部发红 还没有看到脓疱或者结痂 建议您继续观察 暂时不用外涂药。但是如果局部发红范围明显增大、肿胀，要及时带宝宝就诊 注意是不是皮肤感染 小宝宝皮肤感染容易扩散 也会导致感染加重甚至全身感染。

朱家叶：您好！看图片不确定便便里有没有粘液 如果突然变得哭闹不易安抚需要及时就诊 必要时做粪便相关化验检测

朱家叶：查看详情