赵越医生的问诊记录

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患

服用芬吗通5年。患者G6P2，以前是规律的，2017年开始带曼月乐，2020... 服用芬吗通一毫克的快五年了，前段时间出现乳房按压刺痛，问是否可以换成芬悦宁服用？

赵越：[医嘱] 解释病情，告知药物选择，定期复诊，不是随诊

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
昨天
患

停经1年多。 2000年做过卵巢囊肿手术，一侧卵巢切除，48岁，现停经一年... 我是2000年做过卵巢囊肿手术，一侧卵巢切除，想咨询大夫我这种情况可以吃替勃龙吗？

赵越：[医嘱] 详细解释病情，完善相关化验检查后复诊，决定下一步治疗

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
3月16日
患

导管内乳头状瘤手术后 PCOS 10年，月经不规律，间断性服用地屈孕酮调经。上次月... 想咨询后续调经方案

赵越：[医嘱] 解释病情，联系周期性口服地屈孕酮治疗，半年复查肝肾功，定期乳腺科就诊，酌情复查超声，不适随诊

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
3月13日
患

非月经期出血1天余患者上次月经2025年1月25日，2月14日突然出现少许出血... 想问突然出现这种情况可能是什么引起的，需不需要检查，检查什么项目

赵越：[医嘱] 目前的化验检查，卵巢功能一般，超声及其他化验出来后复诊

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2月27日
患

雌激素替代治疗中，卵巢早衰今年44岁，38岁巢囊肿手术，术后就绝经了，每天吃芬吗通补充... 麻烦赵医生帮我看看最近的体检报告，下一步该咋样继续用药？是否继续服用芬吗通呢？

赵越：[医嘱] 解释病情，告知目前情况，建议补充激素补充治疗，同时完善性激素六项及甲功

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
1月28日
患

发现BI-RADS4a类乳腺结节3周患者3周前体检时发现BI-RADS4A类乳腺结节，为咨询治疗... 多囊卵巢PCOS病史，月经不规律。上次月经是24年9月底，口服地屈孕酮后来月经。昨天妇科复查，妇科大...

赵越：[医嘱] 详细解释病情，告知治疗方案及必要性，复诊，不适随诊

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
1月23日
患

顺产后半年，月经不规律，月经量少4个多月既往月经规律，7/32～35天。 2024.8.2顺产一男婴... 想知道这种情况正常吗，需要吃什么药或者做什么治疗？

赵越：[医嘱] 解释病情，告知线下就诊，明确病因，不适随诊

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
1月23日
患

停激素替代后4月，盗汗，失眠患者22.8月于内分泌科诊断为更年期综合症，开始服用坤泰和雌... 根据检查结果后续还要不要吃药。现在虚汗多，基本每天半夜会醒，有时候能接着睡着，偶尔醒2-3个小时才能...

赵越：[医嘱] 详细解释病情，指导用药方法，定期复诊，不适随诊

图文问诊总交流:15次医生回复:10次
1月12日
患

月经紊乱1年患者2023年有1次月经周期2月，2024年3月开始停经，末... 10月5日抽血化验了激素，我的amh比较低0.17， 45岁有必要继续保持月经正常吗？本人不想衰老...

赵越：[医嘱] 详细解释病情，嘱规范目前治疗，定期全面体检，不适随诊

图文问诊总交流:31次医生回复:18次
1月8日
患

卵巢早衰 7年前确诊卵巢早衰，卵巢功能几乎没有，一直是吃芬吗通补充，现... 能否适当增加药量

赵越：[医嘱] 继续目前治疗方案，可酌情辅助中医药治疗，一年一次全体体检，不适随诊

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
1月6日

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赵越主治医师

北京妇产医院妇科内分泌