刘坤技师的问诊记录

刘坤：[生活医嘱] 1.肘关节屈伸小范围，主被动活动 2.避免旋前旋后活动 3.饮食清淡 4.定期复查

刘坤：[生活医嘱] 1.按沟通内容进行训练，以踝泵运动和下肢力量训练为主 2.强化核心力量训练。 3.一个月后随访。

刘坤：[生活医嘱] 1.建议做磁共振或超声检查，肌电图检查 2.建议去线下找康复治疗师做理疗和手法 3.如有不适，及时就医 4.一个月定期随访

刘坤：[生活医嘱] 1.骨髓水肿一般要6-9个月才可能消掉，期间要在康复科多做理疗项目 2.另外要锻炼股四头肌，臀中肌等的肌肉力量，距腓前韧带可能有损伤，也要多练勾脚背练习 3.可以做高频类的，比如微波，超短波。还有温热类的理疗项目都不错。 4.定期随访，如有不适及时就医

刘坤：[生活医嘱] 1.要多牵伸肌肉，放松股四头肌（大腿前侧），髂胫束（大腿侧面） 2.锻炼大腿周围肌肉力量，包括直腿抬高，向外侧抬腿和内收肌训练，20个一组，每天三到五组 3.可就近去医院康复科做理疗，消除膝关节炎症和积液 4.冲击波治疗效果也不错 5.避免久坐和低头，多练练核心肌肉力量，可以做腰椎牵引和颈椎牵引 6.一个月后随访，如有不适请及时就医

刘坤：[生活医嘱] 1.维持现有训练 2.可就近去康复科做膝关节cpm 3术后六周复查，根据复查结果再进行进一步的康复计划

刘坤：[生活医嘱] 1.坚持做理疗项目 2.踝周，膝周以及髋踝周力量训练， 3.尝试冲击波治疗 4.降体重＋氨糖补充

刘坤：[生活医嘱] 1.减体重 2.降低运动强度，运动时佩戴护具 3.锻炼髋、膝、踝周围肌肉力量 4.就近去康复科做理疗项目，包括但不限于超声波、冲击波等 5.适当补充氨糖 6.定期随访，如有不适及时就医。

刘坤：[生活医嘱] 1.早期需要卧床休息，预防深静脉血栓，预防肺炎和褥疮，这一时期可以多做踝泵运动，股四头肌，腘绳肌等长收缩，膝关节活动度训练，以及上肢的力量训练 2.中期一般在4-6周，根据骨折愈合情况，在治疗师指导下进行直腿抬高训练，髋关节主被动活动训练，以及侧抬腿训练等，为下地行走做准备 3.晚期的话主要是下地行走训练

刘坤：[生活医嘱] 1.维持现有训练内容 2.循序渐进走路，缓慢脱支具 3.可去线下康复科做关节松动等手法 4.平常多热敷，活动和训练结束后冰敷