刘帅医生的问诊记录

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患

卵巢癌术后肾脏积水输尿管盆段受侵，看片子 2025年一月上肿复查核磁共振，左髂骨总血管旁结节，高代谢，... 门诊医生建议会诊，确定病灶数量及位置，盆腔段受侵具体位置

刘帅：[医嘱] pet：L5水平左侧输尿管旁结节、肿块，侵犯输尿管，与腰大肌、左髂总动静脉黏连，大者约3.3cm，为转移；左肾后性梗阻、肾功能降低可能；肝左外叶实质、包膜转移。

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
3月8日
患

妇科肿瘤腹腔转移，合并结直肠癌 2023年8月底查出结肠癌，2024年5月查糖类抗原125指... 如何尽快治疗

刘帅：[医嘱] pet：1.左附件区结节，为MT；大网膜、肠系膜转移；乙状结肠种植；腹膜后（最高位于右肾静脉后方）多发淋巴结转移可能（0分）。2.右侧腋窝、胸肌间隙散在淋巴结，建议穿刺。

图文问诊总交流:39次医生回复:17次
1月30日
患

卵巢高级别浆液性癌IIIb期，诊断复发患者在复肿做了开腹手术，术后用了6次化疗，打了22次贝伐珠单... 访问码JZMAJj 请问刘帅教授，患者目前盆腔病灶是数个，还是弥漫多发，肝脏和肠道交界不清考虑什么。

刘帅：[医嘱] pet：肝包膜、左上腹大网膜、小网膜囊、左结肠旁沟、肠系膜、盆底腹膜多发转移，与阴道残断顶部明显黏连；腹主动脉右旁散在淋巴结转移可能。

图文问诊总交流:53次医生回复:28次
1月2日
患

居老师让您帮忙看一下PETCT影像七月的放化疗治疗后出院，十一月复查癌细胞指标增高请您研判一下PETCT检查报告

刘帅：[医嘱] pet（无原始连续图像），宫颈癌，累及宫体；右侧宫旁增厚，侵犯可能；右膈脚后、腹主动脉周围（最高平右肾静脉）、右髂血管旁及腹股沟多发淋巴结转移可能；左锁骨区淋巴结，短期随访。

图文问诊总交流:23次医生回复:10次
1月1日
患

卵巢癌患者，现在影像检查盆腔腹膜增厚浑浊目前患者出现大便排出困难胀气。需要吃药辅助。 11.12... 您好刘主任想请你看下派特CT检查结果。

刘帅：[医嘱] PET：肝包膜、肝胃间隙腹膜、小网膜囊、大网膜、右结肠旁沟、盆腹膜多发转移；左胸膜转移。

图文问诊总交流:22次医生回复:14次
2024年12月26日
患

卵巢癌综合治疗后，发现复发转移 9月，加强核磁 10月，pet-ct提示多发转移 12月，又... 1-帮我们看一下，9月到12月是否有进展，进展严重么？ 2-复发部位主要是腹膜上么？

刘帅：[医嘱] 腹膜多发病灶较前明显；肝胃间隙、腹膜后小淋巴结同前。

图文问诊总交流:21次医生回复:12次
2024年12月24日
患

透明细胞癌1A，化疗期间肿标下降缓慢患者本人27岁，未婚育。8 月初自觉腹大因此就医检查，发现右... 1.是否复发？原发转移还是新的？ 2.是否建议手术

刘帅：[医嘱] PET：盆腔肠系膜紧贴小肠处、右髂血管旁FAP表达增高，随访。

图文问诊总交流:50次医生回复:25次
2024年12月24日
患

乳腺癌术后6年，卵巢肿瘤 2018年9月自己无意中摸到左乳包块，随后去华山医院江苏路乳... PET-CT光盘我无法下载，拍出的片子拍不清晰，麻烦医生看一下基本病历，是否需要我拿去门诊给你看，谢

刘帅：[医嘱] 乳腺癌术后，右侧附件囊实性占位，实性为主，FDG代谢增高，感染？转移？，请结合增强MR；左附件致密影，局部钙化。

图文问诊总交流:53次医生回复:18次
2024年12月20日
患

睾丸癌您好，本院做的petct，11684***，融合影像未能获... 麻烦医生看下具体位置在哪里

刘帅：[医嘱] pet：全身未见复发转移灶，随访。

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2024年12月25日
患

卵巢包块透明细胞肿瘤切除之后发现网膜也有腹腔镜术后1+月，发现卵巢透明细胞肿瘤早期病因巧克力囊肿破裂。然后检查，发现有子宫内膜异位症，做手... 化疗之后手术还是先手术之后化疗

刘帅：[医嘱] 术后pet：两侧胸膜局部增厚，右侧明显，转移可能；两侧胸腔明显积液；腹盆腔未见明显异常。

图文问诊总交流:61次医生回复:27次
2024年12月17日

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刘帅主治医师

复旦大学附属肿瘤医院核医学科