刘博医生的问诊记录

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患

崴脚 3月7日崴脚，4.2崴了第二次。不疼，但有点肿帮我看下

刘博：[医嘱] 建议踝关节石膏固定，必要时手术治疗。

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4月4日
患

左足外伤后疼痛2天患者2天前外伤致左足疼痛，在当地医院检查结果为，左足第五跖骨... 是否需要手术，保守治疗可以吗？

刘博：[医嘱] 建议手术治疗

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3月21日
患

脚腕扭了孩子左脚扭了，大概有一个月的时间，跑步不受太大影响，踢足球受... 想咨询一下医生

刘博：[医嘱] 建议最好检查踝关节磁共振明确损伤具体情况，如韧带撕裂可石膏固定三到四周，扶双拐下地患肢不负重。如韧带完全断裂，可考虑手术治疗。

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3月8日
患

右侧胫骨远端后缘骨折一周前摔伤脚后踝骨折住院三天每天吊两次水消肿很多 ... 是否需要手术如果手术的话具体手术方案是什么

刘博：[医嘱] 建议肿胀减轻后手术治疗

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2月20日
患

前交叉韧带断裂，胫骨平台骨折公园运动，摔伤。伤后左腿不能着地，已手术，关节镜下前交叉韧带... 术后一周左右，可否住院就行运动康复治疗

刘博：[医嘱] 在医生指导下康复锻炼，扶双拐下地，患肢不负重，定期复查。

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2月10日
患

摔伤后右足疼痛4小时 4小时前患者走楼梯时不慎摔倒，伤及右足部，感右足疼痛，活动行... 是否能保守治疗

刘博：[医嘱] 建议手术治疗

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2月9日
患

小腿骨折小腿骨折，做外固定手术，已经45天，这几天发现有个钉子附近有... 这是什么怎么治疗，严重吗

刘博：[医嘱] 给予抗生素抗感染治疗，碘伏消毒后，酒精纱布湿敷，酒精纱条缠绕钉道，覆盖钉道周围皮肤。必要时复查血常规，拍片观察骨折愈合及钉道周围骨质情况。

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2月6日
患

左踝粉碎性骨折术后一年半（创伤性关节炎）左踝关节粉碎性骨折术后一年半，现在情况比起之前越来越恶化，软... 本人清楚认识到踝关节退化严重:1.是否达到做踝关节融合术或者是置换的标准；2.融合以后还可以置换吗？

刘博：[医嘱] 可考虑踝关节置换或关节融合手术

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1月27日
患

骨折疼痛骨折疼痛打完石膏，第一天晚上非常疼痛去过门诊已经打好石膏，回家后非常疼痛

刘博：[医嘱] 建议去当地医院门诊，拆开石膏，避免骨筋膜室综合征，患肢抬高制动，冷敷，注意观察肢体血运及感觉。必要时手术治疗。

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1月27日
患

股骨颈术后大夫您好！我右侧股骨颈是22年取的内固定，现在这是有胀感，我... 大夫我的股骨颈，胀感是怎么会事，有没有什么办法治疗，要多久再复查。我记得在我12岁时，在草坪上驼别人...

刘博：[医嘱] 避免外伤及剧烈活动，定期复查，理疗。

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1月15日

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刘博副主任医师

吉林省人民医院创伤骨科