封旭医生的问诊记录

封旭：上传的报告没有具体数值 比如BCRABL百分比 如果BCRABL＞10%这个融合基因升高，可能提示淋巴细胞白血病 还是以医院的报告为主。这个报告结果没有具体数值。

封旭：1.排除哮喘，只需要查肺功能+可逆试验。是与不是一目了然。2.运动平板实验，查是不是冠心病，会不会引起症状，看看心肺功能。如果运动平板实验阳性，做冠脉造影。如果阴性，吃药。3.其他的血脂，血糖，血尿酸，都需要吃药，控制在目标范围内。建议1.控制血糖，空腹＜7，餐后＜11 2.降脂药吃上，目标值总胆固醇＜3.4，低密度＜1.6 3.阿司匹林氯匹格雷，吃一种。

封旭：建议1.拍胸片或者胸部CT，看是否有肺炎。2.口服或静脉应用抗生素抗感染。 3.如果体温超过38.5吃退热药 建议你去你当地医院或者社区卫生服务中心治疗 抗生素至少3天，如果是肺炎，7-14天。建议你等一等抗生素起效。

封旭：1.保证乳房的泌乳刺激。保证每日营养，液体摄取要充足，产妇本身每日液体量不小于2L，可食用牛奶，水等。泌乳刺激方法：白天2-3个小时，亲喂或吸奶器，左右乳轮替，每次15分钟，每侧2次。夜间3-4小时一次，方法同前。 2.保证充足睡眠：泌乳素只有在睡眠期间分泌，白天和晚上都要保证睡眠时间。 3.恶心心慌对症：服药后12小时内分泌的乳汁不要喂给孩子。恶心服用甲氧氯普胺一片口服。心慌可用阿替洛尔一片口服。快速起效。 4.可做神经心里测评，评估情绪障碍的程度。暂时不建议吃药，因情绪调节药物起效缓慢，对孕产妇安全性尚不明确。通过生活方式干预、倾诉、转移注意力等方法调节。

封旭：1.可适当调整生活方式，放松心情，适当增加水果、坚果、酸奶、牛奶等膳食补充。 2.可查血常规排除贫血，查甲功排除甲亢或甲减。查血糖，糖化血红蛋白排除糖尿病。

封旭：目前有几个方面，查一下发热情况。 1.大便，小便常规。 2.甲状腺激素水平 3.血沉，感染三项，结核菌素试验 4.自身抗体谱 或者你可以观察三天，如果体温持续＞37.2，就去做下检查

封旭：【处方】 尼莫地平片 20mg*50片 数量：6盒 复方丹参片 0.32g*100片 数量：6盒 药品用法用量请查看处方详情

封旭：这次不失眠+心慌+右手麻，不排除自助神经功能紊乱引起，它和失眠有关，一次不失眠也有症状是正常的。 您可以去骨科看下，让骨科医生给您查下右上肢神经肌肉有无劳损和卡压 骨科医生会查体，结合影像学检查。 建议您，工作桌上，右肘和腕关节垫棉垫，桌边卡压处垫上

封旭：体重目前是标准体重范围 其实，空腹4.4-6.1都是正常的。餐后＜10就可以 建议你查糖化血红蛋白

封旭：您现在的症状，可用西药：泰诺改善症状。中药可用疏风解毒胶囊。