李为光医生的问诊记录

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患

胃部不适5月余胃部不适5月余，伴烧心口干舌苔发白。2月27日做了ESD... 术后病理报告已经出来，望主诊医生帮看一下，谢谢

李为光：[医嘱] 贲门esd术后，病理黏膜内癌，切缘阴性。hp+，建议抗hp治疗。结肠多发息肉已治疗。建议定期复查精查胃镜和腹部ct。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月24日
患

十二指肠主乳头瘤术后半年余。患者体检发现十二指肠主乳头腺瘤，去年7月在二甲医院进行十二指... 十二指肠乳头腺瘤采用什么手术与治疗可以不复发呢，谢谢

李为光：[医嘱] 需要完善胰腺mr和mrcp等检查，评估是否累及胰管和胆管

图文问诊总交流:12次医生回复:9次
3月15日
患

全腹隐痛3月，胃肠镜活检后复诊因腹部隐痛3月，饮食后不适更甚，大便3-4次/天。在瑞金医院... 解释病理报告，是否需要进一步冶疗，降结肠息肉部分腺瘤样增生是什么性质，需要多久复查

李为光：[医嘱] 结肠息肉已钳除，病理为良性。慢性胃炎伴胆汁反流。定期复查

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
2月19日
患

腹痛腹泻伴发热1天患者自诉于本次就诊前1天因“在国外吃的饮食可能有不干净”后出... 包括如何用药，如何管理饮食大便出血有没有危害胸痛（现在不痛）有没有危害

李为光：[医嘱] 建议补充益生菌，可继续使用黄连素，如有发热腹泻不改善，及时急诊就诊。大便隐血阳性，需进一步观察，如有肉眼黑便或血便，及时就诊

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2月8日
患

患者肚脐上三指腹痛，按压痛两年多。患者肚脐上三指腹痛，按压痛两年多，24年9月3日，就诊无上海... 胰腺结石碎石我就想排下床碎石

李为光：[医嘱] 近期安排住院

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
1月26日
患

阵发性便秘、脂肪泻1+年患者1+年前开始出现阵发性便秘、脂肪泻，23年一次，自行缓解... 之前没有去医院看过这个问题。因为后来自己好了。以为是小问题。最近半年频率增加，有些不放心，但是年前无...

李为光：[医嘱] 建议完善胰腺、肝胆方面检查，去腹部增强mr等，建议线下就诊

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
1月26日
患

胃食管反流病3年。患者一直胃不好多年，最近两年晚上睡觉胃食管反流，嗓子被烧的很... 但是考虑那家私立医院只是我们老家小城市的一个二级医院，医疗资源有限，因此希望医生能帮忙再看下检查结果...

李为光：[医嘱] 建议完善肝肾功能等生化指标，完善肿瘤标记物，完善腹部ct

图文问诊总交流:48次医生回复:16次
1月25日
患

胃多发增殖灶最近因为吃饭老噎着堵心口，所以做了胃镜检查，检查报告说胃多发... 请问，从这个胃镜图片里可能会有几种情况？谢谢

李为光：[医嘱] 需要密切关注病理，必要时完善petct检查

图文问诊总交流:25次医生回复:10次
1月25日
患

胃部不适4月患者38岁，女性，因胃部出现消化不良症状，烧心、食欲减退、经... 疣状突起是否需要处理？

李为光：[医嘱] 呼气试验阴性；胃镜提示非萎缩胃炎伴疣状增生，未活检。定期复查胃镜。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月15日
患

腹痛，黑便伴头晕1周患者自诉于本次就诊前1周因“长期饮酒后”出现上腹部疼痛，疼痛... 结合新的检查结果，给出下一步治疗或者进一步检查方案或建议

李为光：[医嘱] 入院再次评估，必要深挖活检或穿刺活检

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
1月17日

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李为光副主任医师

上海瑞金医院消化内科