周丽娟医生的问诊记录

周丽娟：[医嘱] 1.背部红疹、脓疱处夫西地酸软膏点涂，每天两次。出汗出油多可用二硫化硒洗剂每周两次外用，按说明书使用。自觉瘙痒明显可用新丁地松软膏薄涂。 2.头皮红斑瘙痒处可外用醋酸地塞米松擦剂棉签涂，每天两次，明显好转后改为每周三次后停用。脱屑明显可外用二硫化硒洗剂，每周两次。 3.头皮少暴晒，尽量避免熬夜与甜腻饮食、饮酒，适量活动，提高免疫力。 4.关注皮疹及病情变化，建议两周左右复诊。

周丽娟：[医嘱] 1.创面护理，愈合前尽量少出汗，忌搔抓，尽量少食辛辣刺激食品及海鲜，头皮少暴晒。 2.关注病情变化。

周丽娟：[医嘱] 1.遵医嘱口服异维A酸软胶囊每天两次每次一粒+罗红霉素胶囊/片每天两次每次一粒+百藓夏塔热片每天三次每次两粒。外涂克林霉素凝胶每天两次。 2.服药期间若有过敏等不适及时就诊。定期监测肝功能+空腹血脂，服药期间及停药后三月内严格避孕。 3.注意皮肤保湿修复及物理防晒，尽量避免熬夜与甜腻饮食，忌搔抓挤捏。 4.建议2周后复诊。

周丽娟：[处方] 1个 [医嘱] 1.平时注意皮肤保湿修复及物理防晒，尽量避免熬夜与甜腻饮食，忌搔抓挤捏痘痘。 2.建议2周后复诊。

周丽娟：[医嘱] 1.口服氯雷他定片或盐酸左西替利嗪片每晚睡前半片或一片，明显好转后逐渐减量。 2.外用炉甘石洗剂每天四次，曲安奈德+尿素乳膏每天两次。 3.尽量避开致敏因素，注意休息，少熬夜，少饮酒，配合适量活动，提高免疫力。 4.建议定期随访。

周丽娟：[医嘱] 1.建议手术切除+病理。 2.关注病理结果回报。

周丽娟：[处方] 1个 [医嘱] 1.口服甘草锌颗粒每天两次，每次一袋。倍他胡萝卜素胶囊，每天一颗。 2.可继续口服依巴斯汀片，睡前半片或一片。瘙痒明显好转并稳定后减量。 3.瘙痒处可外用0.03%他克莫司软膏或爱宁达乳膏，薄涂（先保湿吸收后再涂）。 4.平时要注意物理防晒，尽量避免熬夜和油腻饮食，忌搔抓。 5.建议2周左右复诊。

周丽娟：[医嘱] 1.发作时可口服氯雷他定片或盐酸左西替利嗪片，每晚睡前一片或半片。好转并稳定后减量服用再停用。 2.皮疹上可外用炉甘石洗剂，每天3-4次。 3.若反复发作可完善血常规、IgE、过敏源等检查。 4.平时注意皮肤保湿修复，尽量避免接触致敏因素，忌搔抓。发疹期间少食海鲜、酒类。休息好，提高免疫力。 5.建议定期复诊。

周丽娟：[医嘱] 1.外用复方醋酸曲安奈德乳膏，每天两次。（先擦保湿的） 2.如果瘙痒明显，可口服氯雷他定片或盐酸左西替利嗪片睡前一片或半片。 3.平时需注意皮肤保湿修复，忌搔抓，发疹期间少食海鲜、酒类等敏感性食物。洗澡水温不可过高。 4.建议1-2周后复诊。

周丽娟：[医嘱] 建议:1.口服氯雷他定片或者盐酸左西替利嗪片每晚睡前一片，病情明显好转2.3天未发后减为每晚半片再停用。 2.红的比较明显的地方可用炉甘石洗剂每天3.4次。 3.建议1周左右复诊。